患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
補充該患兒的累計損失量,應(yīng)選用哪種液體最合適()
A.2:1等張含鈉液
B.2/3張含鈉液
C.1/3張含鈉溶液
D.1/4張含鈉溶液
E.1/5張含鈉溶液
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患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
此患兒首批最好輸用哪種混合液()
A.4:3:2液(2/3張)
B.2:3:1液(1/2張)
C.1:1液(1/2張)
D.生理維持液
E.2:1等張含鈉液
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,該患兒最可能的診斷為()
A.輪狀病毒腸炎
B.真菌性腸炎
C.中毒性菌痢
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.腸梗阻
A.應(yīng)予糾正酸中毒
B.第1天補液總量120~140ml/kg
C.第1天補2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時內(nèi)補完
E.忌擴(kuò)容,以防腦水腫
A.吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時停止補鉀
B.見尿補鉀
C.一日補鉀量不少于6~8小時給入
D.靜脈補鉀的濃度不超過0.3%
E.一般每日補鉀總量按3~4mmol/kg
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
不宜采取的處理措施是()
A.采取血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬單位慶大霉素
E.采集糞便標(biāo)本,馬上送檢
最新試題
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時應(yīng)首先檢查()
目前的治療方案有(提示腹部B型超聲:小膽囊。)()
現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是()
此時應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()
應(yīng)采取的治療措施有(提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。)()
此時的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
首先應(yīng)采取的措施()
急診處理包括(提示患兒腹痛明顯。血常規(guī):Hb103g/L,WBC19.4×10/L,N0.70,L0.30,PLT11×10/L。)()
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()