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單項(xiàng)選擇題患兒，女，10歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫6天；尿蛋白（+++），紅細(xì)胞15～30/HP，血紅蛋白80g/L，血白細(xì)胞4.5×10⁹/L，血小板87×10⁹/L，ASO1:800，血BUN4.0mmol/L，C³降低，按急性腎炎治療2周后，尿檢無(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮什么診斷（）

A.遺傳性腎炎
B.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.IgA腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，有水腫，血尿3天。昨晚起氣促，不能平臥，尿少。查體：體溫37℃，脈搏90次/分，血壓20/13.3kPa（140/100mmHg），兩肺有少量水泡音，心音無(wú)異常，肝右肋下2cm。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞20～30/HP。首先應(yīng)如何處理（）

A.限制水、鈉攝入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黃化
E.靜脈滴入硝普鈉

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2.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，近一年來(lái)反復(fù)水腫，病前無(wú)明顯前驅(qū)感染史，曾用潑尼松治療半年，效果不明顯。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面部及四肢明顯凹陷性水腫，血壓17.3/12kPa（130/90mmHg），肺部無(wú)異常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白11g/dl，血漿總蛋白4.2g/dl，白蛋白1.8g/dl，球蛋白2.4g/dl，膽固醇280mg/dl，尿素氮24mg/dl。尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞5～10/HP。最可能的診斷為（）

A.急性腎炎
B.單純性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急進(jìn)性腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題6歲小兒，因咳嗽1周后，伴尿量少，水腫，逐漸加重20天入院，無(wú)肉眼血尿。入院時(shí)血壓13.3/9.3kPa（100/70mmHg），全身明顯水腫，有腹水。尿蛋白（++），白細(xì)胞0～1/HP，紅細(xì)胞0～2/HP（離心法），血膽固醇360mg/dl，總蛋白4.5mg/dl，白蛋白占35%，尿素氮24mg/dl。經(jīng)抗感染、利尿、腎上腺皮質(zhì)激素治療，2周后腫退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，尿素氮降到16mg/dl?？紤]診斷為（）

A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題10歲男孩患急性腎炎，近兩天尿更少，氣急，不能平臥。查體：呼吸48次/分，心率100次/分，兩肺后下可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能為急性腎炎伴（）

A.代謝性酸中毒
B.肺炎
C.支氣管炎
D.嚴(yán)重循環(huán)充血
E.急性腎功能不全

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5.單項(xiàng)選擇題8歲小兒，咽痛2天后，面部及下肢輕度水腫2周入院，尿有時(shí)微紅色。患兒從5歲起面色不紅潤(rùn)，納差，夜間排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿蛋白少，紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP。入院時(shí)血壓17/12kPa（130/90mmHg）。尿常規(guī)：蛋白少量～（+），白細(xì)胞0～2/HP，紅細(xì)胞6～10/HP（離心法）。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.4×10⁹/L，血紅蛋白8g/dl。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎伴貧血
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.以上都不是

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，3歲。已確診為單純性腎病，下列檢查除哪項(xiàng)外均符合該診斷（）

A.呈選擇性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g/kg
C.血漿白蛋白明顯下降，α₂球蛋白及β球蛋白增高
D.血清膽固醇明顯增高
E.血補(bǔ)體下降

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7.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有（）

A.大量蛋白尿
B.少尿或無(wú)尿
C.顯著高血壓
D.迅速發(fā)生并加重的腎功能損害
E.血尿

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8.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于腎小管酸中毒的治療不正確的是（）

A.補(bǔ)充堿性藥物
B.補(bǔ)鈣
C.給予維生素D
D.均需要補(bǔ)充鉀鹽
E.可用氫氯噻嗪

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9.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征長(zhǎng)程治療方案中，潑尼松的用量是（）

A.0.5～1mg/（kg·D.
B.1～2mg/（kg·D.
C.2～3mg/（kg·D.
D.3～4mg/（kg·D.
E.4～5mg/（kg·D.

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10.單項(xiàng)選擇題急性腎炎的治療哪一項(xiàng)是正確的（）

A.臥床休息8周以上
B.低蛋白飲食3周以上
C.無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失
D.應(yīng)用抗生素7～10天，以消除殘存感染
E.紅細(xì)胞沉降率正常后，可恢復(fù)正?；顒?dòng)

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