單項(xiàng)選擇題患兒女,8歲7個(gè)月,因“面色蒼白、咳嗽4年,加重伴血尿6個(gè)月”來診。病程中反復(fù)咳嗽,偶有痰中帶血,1周前出現(xiàn)肉眼血尿,眼瞼水腫,進(jìn)行性少尿。查體:BP90/65mmHg;貧血貌,眼瞼水腫,無皮疹,無淋巴結(jié)腫大,腎區(qū)輕微叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb65g/L;尿蛋白(++),RBC滿視野,見紅細(xì)胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰細(xì)菌培養(yǎng)及抗酸染色(-)。胸部X線片:雙肺紋理增多,增粗,伴網(wǎng)狀模糊片狀影。腎B型超聲:雙腎增大伴損害。患兒目前的診斷為(提示血清抗GBM抗體(+)。腎病理檢查:光鏡下11/16腎小球有細(xì)胞新月體;免疫熒光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛細(xì)血管袢彌漫線性沉積,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)()

A.急進(jìn)性腎炎(Ⅰ型)
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.肺出血腎炎綜合征(GoodpasturesyndromE.
D.溶血尿毒綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
F.ANCA相關(guān)性血管炎


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