單項選擇題患兒男，9歲，因“尿少并面部及下肢水腫1周”來診。無前期感染史，既往無類似病史。查體：BP140/90mmHg；身材矮小，貧血貌，面部及雙下肢水腫，心、肺（－）。實驗室檢查：Hb75g/L；尿蛋白（++++），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如糾正酸中毒后患兒出現(xiàn)抽搐，最迅速有效的治療是（）

A.肌內(nèi)注射地西泮
B.肌內(nèi)注射維生素D
C.口服氫氧化鋁凝膠
D.口服乳酸鈣片
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣
F.靜脈滴注高張含鈉液


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2.多項選擇題患者女，14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色，1d后出現(xiàn)少尿，10ml/h，血鉀進行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。該患者引起腎衰竭的可能機制為（）

A.有效循環(huán)血量下降
B.急性腎小管堵塞
C.急性腎間質(zhì)炎癥
D.腎后性尿路梗阻
E.腎動脈機械性阻塞
F.周圍血管擴張

5.單項選擇題患兒男，12歲，因“持續(xù)肉眼血尿1個月，水腫、尿少3d”來診。查體：BP150/100mmHg。實驗室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr290μmol/L。腎B型超聲：雙腎大。腎活檢：急進性腎炎Ⅰ型。腎活檢最可能的免疫病理所見是（）

A.IgG和C3呈線狀沉積于毛細血管壁
B.IgG和C3呈細顆粒狀沉積于毛細血管壁
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
D.IgG和C3彌漫、不規(guī)律分布于毛細血管壁和系膜區(qū)
E.IgA和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
F.無或僅微量免疫復合物

7.多項選擇題患兒女，6歲，因“咳嗽5d，皮膚黃染3d，血尿、水腫2d”來診。實驗室檢查：BUN、SCr增高，補體、PLT下降，末梢血中見到破碎RBC，Coomb試驗（－）。腎病理特點為（）

A.彌漫性系膜細胞及基質(zhì)增生
B.顯著小血管病變
C.系膜區(qū)大量IgA沉積
D.腎小球中性粒細胞浸潤
E.微血栓形成
F.晚期可見腎小球硬化，玻璃樣變

8.多項選擇題患兒女，6歲，因“咳嗽5d，皮膚黃染3d，血尿、水腫2d”來診。實驗室檢查：BUN、SCr增高，補體、PLT下降，末梢血中見到破碎RBC，Coomb試驗（－）。治療原則包括（）

A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.透析治療
C.輸注新鮮冷凍血漿
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.免疫抑制藥
F.營養(yǎng)支持，對癥治療

9.單項選擇題患兒女，6歲，因“咳嗽5d，皮膚黃染3d，血尿、水腫2d”來診。實驗室檢查：BUN、SCr增高，補體、PLT下降，末梢血中見到破碎RBC，Coomb試驗（－）?？赡艿脑\斷為（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.溶血尿毒綜合征
C.免疫性溶血性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
F.急性肝炎