患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無(wú)震顫。
提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰島素治療糖尿病。半年后，因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，伴發(fā)熱38℃、嗜睡1天就診。此時(shí)考慮有哪些可能（）
A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒癥昏迷
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患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無(wú)震顫。
提示：經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰島素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），診斷為2型糖尿病。此時(shí)其糖化血紅蛋白為8.7%。推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多長(zhǎng)時(shí)間（）
A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6個(gè)月
F.6個(gè)月～1年
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無(wú)震顫。
為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
A.糖化血紅蛋白
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測(cè)定
F.尿糖測(cè)定
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無(wú)震顫。
關(guān)于該患者的初步診斷，以下說(shuō)法正確的是（）
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)
患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來(lái)視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無(wú)黃染。心肺無(wú)異常。腹稍膨隆，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。
提示：患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療過(guò)程中，突發(fā)四肢抽搐，但神志清楚，無(wú)二便失禁。最可能的原因是（）
A.尿毒癥腦病
B.高血壓腦病
C.阿斯綜合征
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
F.低鉀血癥
患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來(lái)視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無(wú)黃染。心肺無(wú)異常。腹稍膨隆，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。
由上述結(jié)果可知，患者腎功能屬于（）
A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎儲(chǔ)備能力下降期
D.氮質(zhì)血癥期
E.腎衰竭期
F.腎功能不全尿毒癥期
患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
該患者應(yīng)采取的治療措施有（）
A.補(bǔ)充維生素D
B.補(bǔ)充甲狀旁腺素
C.補(bǔ)充鈣劑
D.補(bǔ)磷
E.補(bǔ)鎂（必要時(shí)）
F.必要時(shí)進(jìn)行甲狀旁腺移植
患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與上述診斷不相符的有（）
A.血磷降低
B.血鈣增高
C.血鈣降低
D.血磷增高
E.尿鈣排出增加
F.尿磷排出增加
患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
提示：實(shí)驗(yàn)室檢查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血鈣1.75mmol／L，尿鈣6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考慮診斷為原發(fā)性甲狀旁腺功能減退。該患者應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)下列哪些電解質(zhì)，以防止電解質(zhì)紊亂造成患者癥狀加重（）
A.血鈣
B.血磷
C.血鉀
D.血鐵
E.血鎂
F.血鈉
患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
初步診斷應(yīng)考慮的疾病有（）
A.嚴(yán)重低鎂血癥
B.代謝性堿中毒
C.VitD缺乏
D.腎功能不全
E.慢性腹瀉
F.甲狀旁腺功能減退癥
患者男性，55歲，工人。胸骨后持續(xù)性疼痛3小時(shí)急診入院，疼痛呈壓榨性，向左肩部放射，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗，無(wú)心悸、氣短，二便正常。既往無(wú)高血壓和冠心病病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。吸煙20余年，每天1包，不嗜酒。體檢：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平臥位，無(wú)皮疹和發(fā)紺，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。
提示：當(dāng)日夜間，患者突發(fā)胸悶、呼吸困難，心率120次／分，心律不整，室性期前收縮5次／分，心尖部聞及第四心音奔馬律，初步考慮可能并發(fā)急性左心衰。以下措施正確的是（）
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈使用洋地黃藥物
C.氣管切開使用呼吸機(jī)輔助呼吸
D.吸氧
E.靜脈使用利尿劑
F.使用嗎啡
最新試題
引起該患兒腹瀉的可能致病菌是（）
對(duì)該細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時(shí)，需注意的是（）
如果ANA滴度為1：16000，抗dsDNA抗體陽(yáng)性，此時(shí)ANA的熒光圖譜通常為（）
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌，關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是（）。
患兒目前可能的診斷是（）
為確診傷寒桿菌感染，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行（）
對(duì)該病的診斷有意義的依據(jù)是（）
提示：若患兒病情加重，咳嗽伴喘，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，肺部出現(xiàn)中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此時(shí)患兒可能伴發(fā)（）
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)包括（）
若菌落出現(xiàn)較大的β溶血環(huán)，且凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮為金黃色葡萄球菌。藥物敏感試驗(yàn)必須選擇的藥物有（）