單項選擇題患兒,女,孕38周產(chǎn),出生體重2.3kg,生后8天因拒食、反應差就診。查體:體溫不升,皮膚、鞏膜中度黃染,雙下肢外側(cè)皮膚硬腫。肝肋下3cm,脾肋下1cm。實驗室檢查:WBC25×109/L,N0.75,ALT20U/L,最可能的診斷是新生兒寒冷損傷綜合征的()
A.足月小樣兒,新生兒肝炎
B.極低出生體重兒,新生兒肝炎
C.早產(chǎn)兒,新生兒敗血癥
D.早產(chǎn)兒,新生兒敗血癥,新生兒肝炎
E.足月小樣兒,新生兒敗血癥
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1.單項選擇題下列哪項不是先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)()
A.嘔吐的特點為進行性加重
B.胃蠕動波常見,但非特有體征
C.嘔吐物為奶汁或奶塊,含膽汁
D.可引起堿中毒
E.右上腹橄欖狀腫塊
2.單項選擇題某嬰兒,第三胎第三產(chǎn),足月正常分娩,生后12小時出現(xiàn)皮膚黃染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度貧血、黃疸而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病,為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.檢查血RBC及Hb
B.觀察末梢血RBC形態(tài)
C.血清膽紅素定量
D.檢測肝功能
E.改良的Coombs試驗
3.單項選擇題中毒型菌痢最主要的發(fā)病機制可能是()
A.腸道菌群失調(diào)
B.入侵體內(nèi)的菌量過多
C.內(nèi)毒素及機體的反應性有關(guān)
D.與機體過敏體質(zhì)有關(guān)
E.特殊的痢疾桿菌菌型感染
4.單項選擇題患兒8天,孕婦早產(chǎn),出生體重2000g,生后3天出現(xiàn)黃疸,今日最明顯,體溫36.5℃,精神狀態(tài)好,吃奶正常,血白細胞12×109/L,血清總膽紅素198μmol/L,以未結(jié)合膽紅素增高為主。其黃疸最可能的原因是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒肝炎
C.新生兒溶血病
D.生理性黃疸
E.先天性膽道閉鎖
5.單項選擇題胎齡為36周的新生兒,生后6小時出現(xiàn)皮膚黃染,生后3天出現(xiàn)抽搐,查體:一般狀態(tài)差,前囟平,皮膚及鞏膜重度黃染,心、肺正常,腹軟,四肢張力增強,血清膽紅素372μmol/L,血離子鈣2.0mmol/L。此患兒最可能的診斷是()
A.膽紅素腦病
B.化膿性腦膜炎
C.低血鈣癥
D.低血鎂癥
E.癲癇