A．指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間
B．指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間
C．指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間(病程)
D．指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E．指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
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A．癥狀及體征的變化
B．檢查結(jié)果及分析
C．各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)
D．每天均應(yīng)記錄一次
E．臨床操作及治療措施
A．指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并發(fā)癥的可能
D．指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E．文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確
最新試題
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師一望即知疾病所在。不必詢(xún)問(wèn)病史。
病歷記錄中應(yīng)另立專(zhuān)頁(yè)的有_____、_____、_____、_____、_____。
再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。
過(guò)去病史包括下列哪幾項(xiàng)()
新病人的入院記錄應(yīng)在入院后24小時(shí)完成。
病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)當(dāng)（）
下列哪項(xiàng)內(nèi)不需另頁(yè)書(shū)寫(xiě)（）
入院記錄的書(shū)寫(xiě)形式不包括（）
轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由接受科室的經(jīng)管醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。不另頁(yè)。
手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄，手術(shù)醫(yī)師審閑修改后簽字，需另頁(yè)。