單項選擇題有關病志書寫不正確的是()
A.首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫
B.病志一般可2~3天記一次
C.危重病人需每天或隨時記錄
D.會診意見應記在病志中
E.應記錄各項檢查結果及分析意見
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1.單項選擇題病歷書寫不正確的是()
A.入院記錄需在24小時內完成
B.出院記錄應轉抄在門診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E.手術記錄由參加手術者均可書寫
2.單項選擇題主訴的含義下列哪項正確()
A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時間
B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時間
C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間(病程)
D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴重的程度
3.單項選擇題病程記錄的書寫下列哪項不正確()
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結果及分析
C.各級醫(yī)師查房及會診意見
D.每天均應記錄一次
E.臨床操作及治療措施
4.單項選擇題主訴寫作要求下列哪項不正確()
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預后
E.文字精練、術語準確