女，31歲。反復(fù)腹瀉、黏液膿血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否認(rèn)結(jié)核病史。查體：T36.9℃，輕度貧血貌，腹軟，左下腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，肝脾未觸及。腸鳴音正常。糞便培養(yǎng)未見(jiàn)致病菌，廣譜抗生素治療2周無(wú)效。鋇灌腸檢查提示左側(cè)結(jié)腸及直腸彌漫性黏膜顆粒樣改變，可見(jiàn)多發(fā)小龕影。
目前最有意義的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.腹平片
D.B超
E.腸鏡
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女，31歲。反復(fù)腹瀉、黏液膿血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否認(rèn)結(jié)核病史。查體：T36.9℃，輕度貧血貌，腹軟，左下腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，肝脾未觸及。腸鳴音正常。糞便培養(yǎng)未見(jiàn)致病菌，廣譜抗生素治療2周無(wú)效。鋇灌腸檢查提示左側(cè)結(jié)腸及直腸彌漫性黏膜顆粒樣改變，可見(jiàn)多發(fā)小龕影。
本患者最可能的診斷是（）
A.結(jié)腸癌
B.腸結(jié)核
C.細(xì)菌性痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.克羅恩病
女，31歲。反復(fù)腹瀉、黏液膿血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否認(rèn)結(jié)核病史。查體：T36.9℃，輕度貧血貌，腹軟，左下腹壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，肝脾未觸及。腸鳴音正常。糞便培養(yǎng)未見(jiàn)致病菌，廣譜抗生素治療2周無(wú)效。鋇灌腸檢查提示左側(cè)結(jié)腸及直腸彌漫性黏膜顆粒樣改變，可見(jiàn)多發(fā)小龕影。
如果患者在進(jìn)行鋇灌腸檢查后出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱，肛門(mén)少排氣排便。查體：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹壓痛（+），叩診鼓音，肝濁音界存在，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。最可能的并發(fā)癥是（）
A.消化道大出血
B.中毒性巨結(jié)腸
C.原發(fā)性腹膜炎
D.機(jī)械性腸梗阻
E.急性腸穿孔
A.胸腔積液
B.呼吸衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺不張
E.窒息
A.胸部CT
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰找抗酸桿菌
D.胸部超聲探測(cè)
E.纖維支氣管鏡
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯桿菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺膿腫
A.抗生素
B.鈣拮抗劑
C.前列環(huán)素
D.一氧化氮吸入
E.低分子肝素
A.心電圖
B.血?dú)夥治?
C.肺功能測(cè)定
D.胸部X線(xiàn)檢查
E.肺通氣/灌注掃描
A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.風(fēng)濕性心臟病
C.慢性肺源性心臟病
D.肺結(jié)核
E.肺栓塞
A.高濃度吸氧
B.甲潑尼龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管正壓機(jī)械通氣
A.原有藥物加大劑量再用24小時(shí)
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
最新試題
最有價(jià)值的輔助檢查是（）
術(shù)后5天，患者出現(xiàn)下腹墜脹、大便頻繁、里急后重，伴尿頻、尿痛。最可能的原因是（）
對(duì)診斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷幫助最大的檢查項(xiàng)目是（）
最可能診斷是（）
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）
早期的最佳治療方法是（）
該患者影像學(xué)檢查首選（）
此時(shí)應(yīng)采取的急診處理是（）
患者的臨床分期應(yīng)為（）
最可能的診斷是（）