患者男,60歲。因“反復暈厥、全身抽搐、意識喪失2周”就診。緣于2周前無明顯誘因出現發(fā)作性暈厥,伴四肢抽搐,每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,蘇醒后不能記得發(fā)作時情況,不能理解家人說話,答非所問,情緒易激動,有幻覺。曾于當地醫(yī)院查顱腦CT未見明顯異常,給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來,無頭痛,無發(fā)熱,無肢體無力。發(fā)病前無精神病史及癲癇病史。查體:意識清楚,情緒低落,查體不能完全合作,記憶力、理解力、定向力障礙,腦神經檢查未見異常,四肢肌力5級,四肢痛觸覺對稱,雙側病理反射未引出,頸軟,腦膜刺激征(-)。胸部X線片(3d前):右肺占位性病變。
(提示腰椎穿刺:壓力150mmH2O,WBC15×106/L,蛋白0.56g/L,糖4.32mmol/L,氯116mmol/L;抗Hu抗體(+)。)關于抗Hu抗體,敘述正確的有()
A.其抗原主要為38~42kD的RNA結合蛋白家族
B.陽性患者最常見的腫瘤為小細胞肺癌
C.陽性患者最常見的腫瘤為卵巢癌及乳腺癌
D.陽性患者最常見的臨床表現為副腫瘤性腦脊髓炎和感覺神經病
E.陽性患者最常見的臨床表現為副腫瘤性小腦變性
F.陽性患者比陰性患者預后好
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男,60歲。因“反復暈厥、全身抽搐、意識喪失2周”就診。緣于2周前無明顯誘因出現發(fā)作性暈厥,伴四肢抽搐,每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,蘇醒后不能記得發(fā)作時情況,不能理解家人說話,答非所問,情緒易激動,有幻覺。曾于當地醫(yī)院查顱腦CT未見明顯異常,給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來,無頭痛,無發(fā)熱,無肢體無力。發(fā)病前無精神病史及癲癇病史。查體:意識清楚,情緒低落,查體不能完全合作,記憶力、理解力、定向力障礙,腦神經檢查未見異常,四肢肌力5級,四肢痛觸覺對稱,雙側病理反射未引出,頸軟,腦膜刺激征(-)。胸部X線片(3d前):右肺占位性病變。
(提示顱腦MRI結果見下圖。)該顱腦MRI的FLAIR序列異常改變?yōu)椋ǎ?br />
A.雙側額葉片狀不規(guī)則高信號影
B.雙側基底節(jié)不規(guī)則高信號影
C.雙側島葉高信號影
D.雙側海馬片狀高信號影
E.側腦室擴張
F.雙側半卵圓區(qū)高信號影
A.顱腦MRI
B.胸部CT
C.腦電圖
D.腰椎穿刺
E.TCD
F.顱腦MRA
A.雙側大腦皮質
B.雙側丘腦
C.雙側中腦
D.雙側腦橋
E.雙側延髓
F.邊緣葉
A.B族維生素營養(yǎng)神經治療
B.全子宮切除術
C.靜脈滴注免疫球蛋白治療
D.化學治療
E.放射治療
F.環(huán)磷酰胺免疫抑制治療
A.小腦梗死
B.延髓背外側綜合征
C.副腫瘤性小腦變性
D.橄欖-腦橋-小腦萎縮
E.前庭神經元炎
F.聽神經瘤
最新試題
該患者病變可能的部位為()
(提示腰椎穿刺:壓力160mmH2O,WBC16×106,蛋白0.34g/L,糖5.3mmol/L,氯117mmol/L;抗Hu抗體(+)。顱腦MRI:胼胝體T2高信號。)關于抗Hu抗體,敘述正確的有()
(提示全身PET-CT:腹腔占位性病變。行腹腔腫物切除術。術后病理:精原細胞瘤。臨床診斷為副腫瘤性邊緣葉腦炎。)其診斷標準包括()
(提示患者行診斷性刮宮術,組織病理檢查確診為子宮內膜癌。)下一步應采取的主要治療措施包括()
該患者病變可能的部位為()
該患者病變可能的部位為()
正確的治療方案是()
(提示患者入院2周后出現左側展神經受損,左上肢肌力0級,雙下肢肌力2級。腰椎穿刺:壓力250mmH2O,WBC3658×106/L,有大量的未分化淋巴細胞,蛋白1.6g/L,糖4.56mmol/L,氯118mmol/L。)引起該患者病變最可能的原因為()
(提示入院7d后突發(fā)呼吸困難,面色發(fā)紺,立即給予氣管內插管,呼吸機輔助呼吸,呼吸功能好轉。)下一步最應該進行的檢查是()
進一步給予的輔助檢查包括()