多項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲,因"雙眼復(fù)視2周"就診,無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查:Vou1.0,眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常;無突眼,瞼裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注視,左眼內(nèi)斜15°,左眼注視,右眼內(nèi)斜30°;眼球運(yùn)動(dòng)檢查:左眼外轉(zhuǎn)不足-3,余方向運(yùn)動(dòng)正常。如果被動(dòng)牽拉試驗(yàn)沒有阻力,主動(dòng)牽拉試驗(yàn)顯示輕度阻力,那么下一步應(yīng)該()

A.神經(jīng)科就診
B.鼻科就診
C.內(nèi)科就診
D.甲狀腺功能檢查
E.眼眶CT檢查


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2.多項(xiàng)選擇題患兒,男性,4歲,因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?;純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜,左眼較明顯,偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視,左眼反光點(diǎn)位于顳側(cè)瞳孔緣,左眼注視情況類似。遮蓋試驗(yàn)均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)。眼球運(yùn)動(dòng)基本正常。若此患兒戴鏡下用三棱鏡消除水平方向轉(zhuǎn)動(dòng)后,遮蓋去遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)去遮蓋后雙眼均存在小度數(shù)緩慢下轉(zhuǎn),下列哪些說法是正確的()

A.行遮蓋試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)被遮蓋時(shí)雙眼均存在小度數(shù)緩慢上轉(zhuǎn)
B.囑患兒頭向一側(cè)傾斜,可發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼上斜加重
C.因常引起復(fù)視,所以需要盡早手術(shù)治療
D.若此患兒平時(shí)無明顯的上斜現(xiàn)象,只在檢查時(shí)出現(xiàn)小度數(shù)交替上斜,可以行單純內(nèi)斜視矯正術(shù)
E.病因是上斜肌麻痹,所以最適合的術(shù)式為下斜肌縮短術(shù)