單項(xiàng)選擇題女性，35歲，全身多處酸痛3年，伴睡眠障礙，輔助檢查未見明確異常，體檢發(fā)現(xiàn)全身20余處壓痛陽性點(diǎn)，主要分布在頸項(xiàng)和背部，初步診斷為纖維肌痛綜合征。該患者除了進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、服用鎮(zhèn)痛劑、接受理療等治療以外，還應(yīng)伍用下列哪種藥物治療（）

A.阿米替林
B.嗎啡
C.芬太尼
D.曲馬朵
E.哌替啶（度冷丁）


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3.單項(xiàng)選擇題女性，81歲，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余，對阿片類藥物高度敏感，曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制病史，目前正在進(jìn)行硬膜外PCA治療。該患者使用可樂定時(shí)可能出現(xiàn)的副作用是（）

A.惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制
B.血壓升高、心率加快
C.胃或十二指腸潰瘍或出血
D.骨髓抑制和凝血障礙
E.低血壓和心動(dòng)過緩

5.單項(xiàng)選擇題女性，81歲，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余，對阿片類藥物高度敏感，曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制病史，目前正在進(jìn)行硬膜外PCA治療?？蓸范ǖ逆?zhèn)痛作用機(jī)制是（）

A.通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
B.通過對阿片受體的弱激動(dòng)作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
C.激動(dòng)α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用
D.通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
E.通過對阿片受體的弱激動(dòng)作用和對去甲腎上腺素及5一羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用