A.張先生自昏迷之日起180天后仍未蘇醒,保險(xiǎn)公司推定其為完全失能
B.張先生自昏迷之日起180天后仍未蘇醒,因無(wú)法確認(rèn)張先生未來(lái)狀況,保險(xiǎn)公司向其受益人給付了80%的失能收入保險(xiǎn)金
C.張先生昏迷一年后蘇醒,保險(xiǎn)公司向其受益人追回部分所給付的保險(xiǎn)金
D.張先生昏迷一年后蘇醒并恢復(fù)原職業(yè),保險(xiǎn)公司向其受益人追回所給付的全部保險(xiǎn)金
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A.醫(yī)療保險(xiǎn)賠付不穩(wěn)定且賠付結(jié)果不易預(yù)測(cè)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)涉及多方關(guān)系,風(fēng)險(xiǎn)控制難度很大
C.如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)患病但未在保險(xiǎn)期內(nèi)治愈,則保險(xiǎn)公司不對(duì)保險(xiǎn)期外的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)償
D.醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出為前提,與疾病診斷不直接相關(guān)
A.10000
B.9620
C.9800
D.10020
醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額通常采取以下哪些方式確定?()
①規(guī)定總保險(xiǎn)金額
②規(guī)定單次門(mén)診的保險(xiǎn)金額
③規(guī)定日均住院金額
④即時(shí)限額補(bǔ)償
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
A.額外給付型
B.多次給付型
C.提前給付型
D.回購(gòu)選擇型
疾病保險(xiǎn)保障的可保疾病具備的特征是()
①內(nèi)部原因所致
②非先天性
③偶然性
④可治愈性
A.②③
B.①③
C.②③④
D.①②③④
A.由自殺所致疾病屬于可保疾病,保險(xiǎn)公司一般都應(yīng)承擔(dān)給付或賠償責(zé)任
B.由酗酒所致疾病,保險(xiǎn)公司一般列入除外責(zé)任,不承擔(dān)給付或賠償責(zé)任
C.疾病保險(xiǎn)要根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出給付保險(xiǎn)金
D.一些對(duì)人體健康無(wú)大礙的潛伏性疾病,不能列入可保疾病范圍
A.5級(jí)
B.7級(jí)
C.10級(jí)
D.13級(jí)
A.神經(jīng)官能癥不在重大疾病保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)
B.繼發(fā)性帕金森綜合癥在重大疾病保障范圍內(nèi)
C.被保險(xiǎn)人因酗酒導(dǎo)致肝功能衰竭,該被保險(xiǎn)人可獲得重大疾病保險(xiǎn)金
D.被保險(xiǎn)人因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病喪失兩項(xiàng)基本日常生活能力,則該被保險(xiǎn)人可獲得重大疾病保險(xiǎn)金
A.多肢體缺失
B.癱瘓
C.腦中風(fēng)后遺癥
D.深度昏迷
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第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()
以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目,不需要提交書(shū)面變更申請(qǐng)的是()
李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任期,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過(guò)程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是()
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
楊明可獲得的保險(xiǎn)金為()元。
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同,以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述,不正確的是()