單項選擇題第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用，最終按委托管理的被保險人人數(shù)進(jìn)行計費的方式被稱為（）

A.按人頭計費
B.按委托管理基金的比例服務(wù)
C.按服務(wù)量計費
D.按病種付費


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1.單項選擇題以下有關(guān)健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述，不正確的是（）

A.醫(yī)療服務(wù)處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋子系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務(wù)和計劃管理
D.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店維護(hù)系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)

3.單項選擇題以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述，正確的是（）

A.一般要求定點藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點零售藥店必須具備24小時提供用藥服務(wù)的能力
C.定點零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中（西）藥學(xué)技術(shù)人員，但無需保證藥師在崗
D.確定好定點藥店后，保險公司通常會與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議

5.單項選擇題以下有關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）

A.只有定點醫(yī)院無條件開展治療的疾病，方可實施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的，必須經(jīng)保險公司同意，方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下，保險公司都會對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎，保險公司要求張先生必須入住該公司的定點醫(yī)院，否則不予理賠

最新試題

以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險公司訂立服務(wù)合同，以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為（）

題型：單項選擇題

李先生除每月從保險公司領(lǐng)取失能收入保險金外，從保險公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計為（）萬元。

題型：單項選擇題

保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應(yīng)的保費補(bǔ)繳少繳保費及相應(yīng)利息。

題型：判斷題

第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括（）①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)

題型：單項選擇題

根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求，健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型：判斷題

若王女士及家人因忙于治療，沒有申請續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付（）

題型：單項選擇題

若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效，且未要求李先生有其他作為，則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為（）萬元。

題型：單項選擇題

李先生入院治療期間為住院費用個人醫(yī)療保險的責(zé)任期，保險公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的賠償。

題型：判斷題

以下有關(guān)保單變更服務(wù)項目，不需要提交書面變更申請的是（）

題型：單項選擇題