判斷題與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述,正確的是()

A.一般要求定點(diǎn)藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點(diǎn)零售藥店必須具備24小時(shí)提供用藥服務(wù)的能力
C.定點(diǎn)零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中(西)藥學(xué)技術(shù)人員,但無需保證藥師在崗
D.確定好定點(diǎn)藥店后,保險(xiǎn)公司通常會(huì)與之簽訂超過一年期的長(zhǎng)期合作協(xié)議

3.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()

A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無條件開展治療的疾病,方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險(xiǎn)公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院,否則不予理賠

5.單項(xiàng)選擇題以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()

A.及時(shí)傳遞醫(yī)療服務(wù)信息
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系

8.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述,不正確的是()

A.按照行業(yè)慣例,對(duì)于長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)條款會(huì)約定一定的繳費(fèi)寬限期
B.如果寬限期滿而保費(fèi)尚未繳納,則保單失效
C.張女士購(gòu)買了某保險(xiǎn)公司含保證續(xù)保條款的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間因病住院接受治療,愈后無后遺癥。保險(xiǎn)期間屆滿后,正常情況下,保險(xiǎn)公司需采取附加條件續(xù)保
D.保單失效對(duì)于保證續(xù)保的長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同,即為合同終止

10.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目,不需要提交書面變更申請(qǐng)的是()

A.有效身份證號(hào)碼變更
B.聯(lián)系方式變更
C.繳費(fèi)方式變更
D.投保人變更

最新試題

楊明可獲得的保險(xiǎn)金為()元。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險(xiǎn)公司的20年期的護(hù)理保險(xiǎn),約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請(qǐng)為該保單復(fù)效,需向保險(xiǎn)公司提交的復(fù)效材料包括()①保險(xiǎn)合同②苗女士本人填寫的申請(qǐng)書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報(bào)告

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任期,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。

題型:判斷題

王女士出院后,是否還能續(xù)保該產(chǎn)品()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若保險(xiǎn)公司同意李先生購(gòu)買的重大疾病保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險(xiǎn)公司應(yīng)給付的重大疾病保險(xiǎn)金金額為()萬元。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱,被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動(dòng)地位。

題型:判斷題

購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險(xiǎn)公司必須針對(duì)團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型:判斷題