A.國家藥品監(jiān)督管理部門批準正式進口的藥品也可以納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》
B.“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價格低的藥品
C.國家《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的新藥增補工作每年進行一次,各地區(qū)同期自行開展新藥增補工作
D.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費用,先由其自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付
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新型農(nóng)村合作醫(yī)療與以往農(nóng)村合作醫(yī)療相比,以下說法正確的是()。
①在資金籌集上,以政府的財政支持為主
②在統(tǒng)籌層次上,以鄉(xiāng)村為統(tǒng)籌單位
③在制度模式上,突出大病統(tǒng)籌
④在配套改革上,建立商業(yè)保險制度
A.①②③④
B.①③
C.②④
D.①③④
A.制度只能提供基本醫(yī)療保障,要根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則合理確定可以支付的醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準
B.無論是國有企業(yè)、集體企業(yè)的職工,還是外資企業(yè)、私營企業(yè)的職工,都有公平享受基本醫(yī)療保險的權(quán)利
C.基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同負擔(dān),單位繳費費率一般高于職工繳費費率,退休人員個人不繳費
D.基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合,兩個賬戶具有各自的支付范圍,分別核算,不互相擠占
計劃經(jīng)濟體制下,我國醫(yī)療保障體系構(gòu)成包括()。
①國企職工勞保醫(yī)療制度
②機關(guān)、事業(yè)單位職工的公費醫(yī)療制度
③農(nóng)村合作醫(yī)療制度
④城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
關(guān)于我國健康保險市場存在的道德風(fēng)險問題,以下說法正確的是()。
①商業(yè)健康保險采用的是第三方付費制度,減輕了對醫(yī)療服務(wù)的過度需求
②保險公司和被保險人之間信息不對稱的存在導(dǎo)致被保險人醫(yī)療過度消費
③醫(yī)生相對于被保險患者和保險公司處于醫(yī)療信息優(yōu)勢地位,這會導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)過度供給
④我國目前的醫(yī)療服務(wù)價格補償機制會導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)過度供給
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
關(guān)于家庭因素對健康保險發(fā)展的影響,以下說法正確的是()。
①商業(yè)健康保險對單親家庭的重要性一般
②商業(yè)健康保險對擴展家庭吸引力較高
③丁克家庭是商業(yè)健康保險的潛在優(yōu)質(zhì)客戶
④單身家庭對商業(yè)健康保險需求量較大
A.①②
B.②③④
C.①③
D.③④
關(guān)于人口結(jié)構(gòu)因素對于我國健康保險發(fā)展的影響,以下說法正確的是()。
①男女性別比例失調(diào)對健康保險的風(fēng)險評估影響不大
②嬰兒的健康護理責(zé)任應(yīng)該由家庭選擇是獨自承擔(dān)風(fēng)險還是借助健康保險分散風(fēng)險
③女性罹患癌癥的概率低于男性,患病生存率高于男性
④意外傷害超過疾病成為我國兒童死亡的第一位原因
A.①②
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
A.行為和生活方式
B.生物遺傳因素
C.經(jīng)濟因素
D.衛(wèi)生服務(wù)因素
健康的概念一直在不斷擴展,現(xiàn)代社會的健康不再是單純生理上的病痛和傷殘,它涵蓋了()健康,體現(xiàn)了整體的、積極向上的健康觀。
①生理
②心理
③社會
④道德
A.①③
B.②④
C.①③④
D.①②③④
A.①②
B.①②③
C.③④
D.①②③④
最新試題
關(guān)于《健康保險統(tǒng)計制度》,以下說法錯誤的是()。①該制度也統(tǒng)計受托業(yè)務(wù)②健康保險統(tǒng)計制度分為健康保險和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對產(chǎn)壽險公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準④要求壽險公司的長期健康險業(yè)務(wù)單獨核算損益
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認同
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費用
關(guān)于我國商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對保險公司開展的一年期以上健康保險產(chǎn)品取得的保費收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補充醫(yī)療保險費,在不超過職工工資總額5%標(biāo)準內(nèi)的部分,在計算應(yīng)納稅所得額時準予扣除③非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項稅收④被保險人獲得的保險賠付不用繳納增值稅
根據(jù)《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%
關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務(wù)項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
性別是人口的基本特征之一。正常的性別比是每出生100個女嬰,就會出生103~107個男嬰。這個性別比例是人類在長期進化過程中形成的自然選擇,這個比例偏高和偏低都不利于人類的繁衍和社會的穩(wěn)定。
健康保險在全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會的進程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。
醫(yī)療衛(wèi)生籌資方式可以劃分為()。①政府籌資②市場籌資③社會籌資④個人籌資
第三方委托管理機構(gòu)(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力