一般資料：某男，19歲，高二年級學(xué)生。
下面是老師與學(xué)生之間的一段咨詢對話。
老師：你好!請問我能為你提供什么幫助？
學(xué)生：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。
老師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝幔?br /> 學(xué)生：前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦？”。一想到這些我就非常緊張，拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。
老師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎？
學(xué)生：是啊，您能幫幫我嗎？
老師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢？
學(xué)生：因為以前學(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。
老師：哦，你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。
學(xué)生：不是直接原因？那什么是直接原因呢？
老師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。
學(xué)生：想法？什么意思？
老師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣？
學(xué)生：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!
老師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心，根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。
學(xué)生：哦，原來是這樣。
老師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎？
學(xué)生：當(dāng)然不會!
老師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同，為什么會這樣呢？那是因為你對這件事的想法發(fā)生了變化。
學(xué)生：的確是這樣。
老師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事，但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢？
學(xué)生：（沉默）……是我想法的問題？
老師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。
……
心理輔導(dǎo)老師了解到的情況：該生歷年體檢正常。

一般資料：某男，19歲，高三復(fù)讀班學(xué)生。
學(xué)生主述：近兩個月來，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)，很苦惱。
學(xué)生自訴：小時候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后選擇復(fù)讀。我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒什么朋友。有一次與一個同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了，我就報了警，一時間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波，幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來跟我作對，我真是想不通。最近兩個月，我總是失眠，有時整晚都睡不著覺，白天沒精神。不想與別人說話，上課也聽不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，有時真不想去學(xué)校了，但又覺得不上學(xué)會沒出息，人家會更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。
心理輔導(dǎo)老師觀察了解到的情況：該生個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定，該生歷年體檢正常。