A.0、1、2、3級(jí)
B.1、2、3、4級(jí)
C.輕、中、重、極重度疼痛
D.輕、中、重、無(wú)法忍受
E.無(wú)痛、輕、中、重、無(wú)法忍受
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A.瓣膜功能的破壞
B.深靜脈血栓的形成
C.血管血流速度的變緩
D.血管炎癥的產(chǎn)生
E.感染滲出的形成與加重
A.有效清創(chuàng)
B.有效清洗傷口
C.使用廣譜抗生素
D.負(fù)壓傷口治療
E.合理使用抗生素和抗菌敷料
A.2期
B.3期
C.4期
D.不可分期
E.深部組織損傷
A.2期
B.3期
C.4期
D.不可分期
E.深部組織損傷
A.沖、泡、脫、蓋、送
B.送、沖、脫、泡、蓋
C.沖、脫、泡、蓋、送
D.沖、脫、送、泡、蓋
A.出血期:在受傷的組織缺口出現(xiàn)局部出血和滲液
B.充血期:組織液中的化學(xué)物質(zhì)或缺氧引起小動(dòng)脈擴(kuò)張,血液流量和淋巴液流量增加
C.充血期:組織液中的化學(xué)物質(zhì)或缺氧引起小動(dòng)脈擴(kuò)張,血液流量和淋巴液流量減少
D.肉芽期:毛細(xì)血管的增殖使傷口潮紅且隆起成為肉芽組織
E.收縮期:此時(shí)期由于覆在傷口上的細(xì)胞成熟,而使傷口收縮
A.5-10min
B.10-15min
C.15-20min
D.10-20min
E.30min
A.可幫助護(hù)士進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)判斷
B.能正確發(fā)現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)的患者,并采取有效預(yù)防
C.能篩查出無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的患者,避免過(guò)度預(yù)防,節(jié)約資源
D.對(duì)醫(yī)院所有患者都應(yīng)使用同一種評(píng)估表對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查
E.不止看總分,根據(jù)各個(gè)項(xiàng)目從而提示護(hù)士措施從哪方面開(kāi)展
A.3、4期壓瘡均可能有潛行和竇道
B.3期壓瘡不會(huì)形成竇道
C.4期壓瘡常有潛行和竇道
D.3期壓瘡常伴有肉芽組織、傷口邊緣內(nèi)卷
E.3期壓瘡可有腐肉、焦痂
A.每周評(píng)估一次
B.每三天評(píng)估一次
C.隔日評(píng)估一次
D.每天評(píng)估一次
E.每班評(píng)估一次
最新試題
多處傷口換藥時(shí),應(yīng)先換清潔傷口,后換感染傷口。()
Ⅰ期壓瘡敷料選用:泡沫敷料、皮膚保護(hù)膜、透明貼。()
PI傷口床評(píng)估不包括()。
為防止患者出現(xiàn)造口回縮,下列預(yù)防措施中正確的是()。
水凝膠敷料作用機(jī)制()。
傷口愈合監(jiān)測(cè)方法有()。
()不屬于濕性愈合的優(yōu)點(diǎn)。
造口狹窄的病人定期手?jǐn)U造口,時(shí)間為每次(),深度為()。
乙狀結(jié)腸造口位于(),多為永久性的造口,排泄物成形,對(duì)皮膚刺激性較小。
臨床科室沒(méi)有發(fā)生院內(nèi)壓瘡,每個(gè)月也要進(jìn)行壓瘡分析。()