單項選擇題男性,50歲。有慢性乙型肝炎史2年,輔助檢查:ALT100u,AFP100ng/ml,B超與CT檢查肝臟無占位,應采取下列哪一種檢查措施()

A.查gamma-GT,ALP
B.選擇性肝動脈造影
C.放射性核素肝掃描
D.定期隨訪ALT與AFP
E.MRI


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1.單項選擇題男性,40歲,乙肝肝硬化,近期腹水量明確增多并伴腹痛,入院后作腹水檢查,對于自發(fā)性腹膜炎的診斷,下列哪項是錯誤的()

A.腹水白細胞>500/mm3
B.腹水中性粒細胞>250/mm3
C.腹水細菌培養(yǎng)可以陽性
D.腹水細菌培養(yǎng)必需陽性
E.腹水鱟試驗可以陽性

2.單項選擇題女性,50歲,因黃疸、瘙癢、肝腫大入院。診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。藥物治療首選()

A.腎上腺皮質激素
B.硫唑嘌呤
C.秋水仙素
D.熊去氧膽酸
E.環(huán)孢素A

3.單項選擇題56歲男性,患慢性乙肝和終末期肝病,因上消化道出血而收住入院。2年前,他進行檢查,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),肝活檢提示慢性肝炎,嚴重肝硬化,實驗室研究顯示肝功能差,血清總膽紅素51umol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間為16秒。在住院期間,血壓為90/65mmHg,脈搏130次/分。查體發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣、肝腫大、脾腫大和腹水。內(nèi)鏡顯示小的食管靜脈曲張,大的正出血的胃底靜脈曲張,位于胃食管連接下7cm處。其余胃部和十二指腸經(jīng)內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)其它異常。這個病人最合適的處理是()

A.對出血處胃底曲張靜脈及周圍曲張靜脈予橡皮圈套扎
B.使用大劑量的硬化劑(5~10ml),注入出血的胃底及周圍曲張靜脈內(nèi),隨后行一系列內(nèi)鏡檢查并行硬化劑治療,直至胃底曲張靜脈閉塞
C.使用大劑量的硬化劑或組織粘合劑注入出血的曲張靜脈,緊接著行TIPS
D.放置三腔管,以氣囊壓迫胃底曲張靜脈止血,然后行門體分流術
E.急診門體分流術