單項(xiàng)選擇題石雷,男性,19歲,患重型糖尿病多年,注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.2℃,食欲減退,惡心、嘔吐、腹痛。護(hù)理體檢,呼吸深大,可聞爛蘋(píng)果味,皮膚干燥,煩躁和嗜睡交替。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救時(shí),除外以下哪項(xiàng)護(hù)理措施()

A.臥床休息
B.低流量持續(xù)吸氧
C.建立靜脈通道,給予加入胰島素的5%的葡萄糖液
D.胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)點(diǎn)滴
E.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)特別是血鉀的改變


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3.單項(xiàng)選擇題吳某,女性,50歲,因昨晚餐后二小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐出大量食物殘?jiān)嗽海辉虑白鰾超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,體檢:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,測(cè)白細(xì)胞及淀粉酶增高,血鈣降低。該患者必須積極采取搶救措施中下列哪項(xiàng)不妥()

A.準(zhǔn)備搶救用物
B.盡快建立靜脈通路糾正血容量
C.腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重,需作好恥骨上切開(kāi)引流的手術(shù)準(zhǔn)備
D.禁食,胃腸減壓
E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無(wú)效后選用抑肽酶

4.單項(xiàng)選擇題

蔣某,男性,70歲,高血壓三十余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。

對(duì)該病人緊急處理中,除外哪項(xiàng)()。

A.頭部抬高15~30°,以利顱內(nèi)靜脈回流
B.靜脈快速滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓
C.降壓藥物應(yīng)用,將血壓降至正常
D.頭部置冰帽,保護(hù)腦細(xì)胞
E.氧氣吸入,提高血內(nèi)氧濃度

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護(hù)理技術(shù)操作分級(jí)在臨床實(shí)施過(guò)程中應(yīng)結(jié)合分級(jí)護(hù)理制度,根據(jù)不同的分級(jí)護(hù)理和護(hù)理操作,分派不同層級(jí)的護(hù)士為患者實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作,對(duì)于三級(jí)護(hù)理患者,允許()級(jí)及以上的護(hù)士為其實(shí)施護(hù)理操作。

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