執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病問(wèn)答題每日一練(2019.04.30)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1.問(wèn)答題男性，50歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步查抗HCV抗體陽(yáng)性，無(wú)乏力、納差、惡心、嘔吐等不適主訴。否認(rèn)肝病家族史及肝炎患者接觸史，無(wú)飲酒史、食物及藥物過(guò)敏史。10年前曾因外傷輸血400ml。查體：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主體位，查體合作。全身皮膚、鞏膜無(wú)黃染，未見肝掌及蜘蛛痣，淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心界不大，心率70次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下來(lái)觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音4次／分，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBIL20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×10⁴copies/ml。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷慢性丙型病毒性肝炎
（二）診斷依據(jù)1.患者有輸血史，存在丙肝感...

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2.問(wèn)答題簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的進(jìn)一步檢查

參考答案：（1）大便培養(yǎng)、除外其他病原菌所致的腹瀉。
（2）大便找阿米巴滋養(yǎng)體，除外阿米巴痢疾。
（3）纖維結(jié)...

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3.問(wèn)答題艾滋病的概述

參考答案：艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病。本病主要經(jīng)性接觸、血液及母嬰傳...

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)述艾滋病的治療原則

參考答案：

1.抗病毒治療。
2.免疫重建。
3.治療并發(fā)癥。
4.對(duì)癥支持治療。
5.心理治療。

5.問(wèn)答題簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的病理

參考答案：菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。腸黏膜的基本病變：急性期是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥，此病變一般僅限...

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