執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病問(wèn)答題每日一練(2019.08.07)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1.問(wèn)答題男性，50歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步查抗HCV抗體陽(yáng)性，無(wú)乏力、納差、惡心、嘔吐等不適主訴。否認(rèn)肝病家族史及肝炎患者接觸史，無(wú)飲酒史、食物及藥物過(guò)敏史。10年前曾因外傷輸血400ml。查體：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主體位，查體合作。全身皮膚、鞏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心界不大，心率70次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下來(lái)觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音4次／分，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBIL20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×10⁴copies/ml。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷慢性丙型病毒性肝炎
（二）診斷依據(jù)1.患者有輸血史，存在丙肝感...

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2.問(wèn)答題簡(jiǎn)述艾滋病的流行病學(xué)

參考答案：

1.傳染源：病人及HIV攜帶者是傳染源。
2.傳播途徑：性接觸傳播、經(jīng)血傳播和母嬰傳播等。
3.易感人群：人群普遍易感。

3.問(wèn)答題艾滋病的概述

參考答案：艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病。本病主要經(jīng)性接觸、血液及母嬰傳...

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)述艾滋病的進(jìn)一步檢查

參考答案：1.急性感染期P₂₄抗原陽(yáng)性有助診斷。
2.CD₄淋巴細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)...

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5.問(wèn)答題簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的鑒別診斷

參考答案：（1）急性細(xì)菌性痢疾①急性阿米巴痢疾：病原為阿米巴原蟲，散發(fā)性，多不發(fā)熱，少有毒血癥癥狀。腹痛輕，無(wú)里急后重，腹瀉每日數(shù)...

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