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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)問(wèn)答題每日一練(2019.07.29)
來(lái)源:考試資料網(wǎng)
1.問(wèn)答題
男性,44歲,右髖外傷后疼痛,不能活動(dòng)3小時(shí)。4小時(shí)前患者乘公共汽車,右下肢搭于左下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前座椅背上,即感右髖部劇痛,不能活動(dòng)。遂來(lái)院診治?;颊呱眢w素健。無(wú)特殊疾病,無(wú)特殊嗜好。查體:全身情況良好,心、肺及腹部未見(jiàn)異常。骨科情況:仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活動(dòng)均受限。右轉(zhuǎn)子上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均可,右下肢感覺(jué)正常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
參考答案:
一、初步診斷及診斷依據(jù)
(一)初步診斷右髖關(guān)節(jié)后脫位
(二)診斷依據(jù)1.典型的受傷機(jī)制。2.典型的右...
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2.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的診斷要點(diǎn)
參考答案:
(1)全身表現(xiàn):大多數(shù)骨折一般只引起局部癥狀,嚴(yán)重骨折和多發(fā)性骨折可導(dǎo)致全身反應(yīng)。①休克:多見(jiàn)于多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨...
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3.問(wèn)答題
男性,28歲,右上臂受傷后腫痛、畸形,伴右腕活動(dòng)受限2小時(shí)?;颊?小時(shí)前從高處墜落,右臂著地受傷。傷后右上臂腫脹疼痛、畸形,不能活動(dòng);右手不能抬起。急診來(lái)院。病程中無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)呼吸困難,無(wú)胸腹痛,未排二便。既往身體健康。體格檢查:T36.6℃,P96次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。骨科檢查:右上臂中部腫脹、畸形,反常活動(dòng)。壓痛明顯,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)受限。垂腕、各掌指關(guān)節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,手背橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退。前臂及手部血供均無(wú)異常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
參考答案:
一、初步診斷及診斷依據(jù)
(一)初步診斷右肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷
(二)診斷依據(jù)
1.右上...
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4.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述四肢大關(guān)節(jié)脫位的治療原則
參考答案:
應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間早期復(fù)位,可通過(guò)手法或持續(xù)牽引復(fù)位,若不能復(fù)位應(yīng)考慮手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。
5.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的概念
參考答案:
骨的完整性和連續(xù)性中斷稱為骨折??煞譃椴±硇怨钦酆蛣?chuàng)傷性骨折。根據(jù)皮膚黏膜的完整性存在與否、骨折端是否與外界相通分為開(kāi)放...
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