單項(xiàng)選擇題

孕婦,35歲,GP,胎膜早破,曾行過人工流產(chǎn)及孕6個(gè)月引產(chǎn)各一次,分娩過程中,由于活躍期延長(zhǎng),經(jīng)診斷為繼發(fā)性宮縮乏力,應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,于宮口開全1小時(shí)(胎心130次/分,s)時(shí),產(chǎn)婦突然尖叫一聲,伴有嗆咳,胸悶癥狀,測(cè)BP60/30mmHg,P120次/分,面色蒼白。

下列哪項(xiàng)檢查無助于該病的診斷()

A.抽靜脈血,涂片鏡檢
B.抽右心室血,離心分離,鏡檢
C.了解病史
D.胸部X線攝片及心電監(jiān)護(hù)
E.顱腦CT檢查


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2.單項(xiàng)選擇題

初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。

為預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()

A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素患者,提前做好準(zhǔn)備工作
B.密切觀察第一產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦過度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確應(yīng)用腹壓
D.準(zhǔn)確收集出血量,檢查胎盤,胎膜是否完整
E.胎盤娩出后,留產(chǎn)婦于產(chǎn)房觀察半小時(shí)

4.單項(xiàng)選擇題

初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.注射麥角新堿
B.開放靜脈通道,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道
C.輸血
D.注射縮宮素
E.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合

8.單項(xiàng)選擇題

第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。

為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()

A.第二胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋

9.單項(xiàng)選擇題

第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。

該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()

A.手取胎盤
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿