女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。
患者最可能的診斷是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性血管炎
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女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。
為進一步明確診斷,首選的化驗是()
A.腦脊液及血清中自身抗體檢測
B.胸片
C.冠狀動脈造影
D.血常規(guī)檢查
E.心肌顯像
女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
診斷明確后,最恰當?shù)闹委熓?)
A.靜脈環(huán)磷酰胺沖擊治療
B.口服糖皮質(zhì)激素1mg/(kg.d)
C.利血生112mg tid
D.雷公藤多苷20mg tid
E.羥氯喹0.2g bid
女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
最可能的診斷是()
A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腎小球腎炎
D.過敏性紫癜
E.盤狀狼瘡
女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
為明確診斷,下一步首選的檢查是()
A.抗核抗體
B.血清補體
C.骨髓穿刺
D.腎穿刺活檢
E.胸片檢查
女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。
首選的治療是()
A.非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
D.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
最新試題
以下哪一項提示病情明顯活動()
狼瘡性腎炎用激素聯(lián)合CTX治療,會顯著減少腎衰竭的發(fā)生.
為明確診斷首選的檢查是()
假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中12個硬化,3個為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是()
為明確診斷,下一步首選的檢查是()
此患者最可能的診斷是()
男性,16歲,面部紅斑,眼瞼水腫1個月,化驗?zāi)虻鞍?+++),尿白細胞20個/高倍視野,24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎,最佳的治療方案為()女性,20歲,發(fā)熱2周,體溫達38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵,化驗血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治療方案為()
最可能的診斷是()
患者最可能的診斷是()
假設(shè)BP15/10kPa,24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()