女性，28歲，經(jīng)量多數(shù)年。行子宮切除，見宮底肌壁內(nèi)一鴿蛋大小腫塊突向?qū)m腔，表面光滑，顯微鏡下見腫瘤由梭形細(xì)胞組成，排列密集，呈編織狀。
巨檢及鏡下分別如圖，首先考慮為()
A．子宮內(nèi)膜息肉
B．子宮平滑肌瘤(漿膜下型)
C．子宮平滑肌瘤(黏膜下型)
D．子宮平滑肌瘤(肌間型)
E．腺肌病
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患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤(rùn)性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀，漂浮在黏液湖中
B.細(xì)胞簇大小和形狀不一
C.細(xì)胞異型明顯
D.細(xì)胞異型不明顯
E.細(xì)胞成分少，黏液多，未見導(dǎo)管癌成分
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤(rùn)性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)及細(xì)胞角蛋白免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌特殊型
C.髓樣癌
D.浸潤(rùn)性小葉癌變異型
E.黏液癌
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤(rùn)性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.癌細(xì)胞排列成大片狀
B.缺乏腺管和小葉結(jié)構(gòu)
C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀
D.大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.癌細(xì)胞異型明顯
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動(dòng)度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點(diǎn)，擠壓有粉刺樣物。
確診依據(jù)除外（）
A.浸潤(rùn)性癌周圍伴有大量的導(dǎo)管原位癌成分
B.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
C.間質(zhì)中浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞排列成簇狀
D.粉刺型的導(dǎo)管原位癌
E.間質(zhì)內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動(dòng)度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點(diǎn)，擠壓有粉刺樣物。
最不可能的病理診斷是（）
A.化生性癌
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
患者女，54歲，右乳腺浸潤(rùn)性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤(rùn)性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.癌細(xì)胞體積較小，均勻一致，彼此之間缺乏黏附性
B.癌細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈同心圓樣（靶環(huán)狀）排列
C.見到正常的乳腺導(dǎo)管
D.癌細(xì)胞單個(gè)散在彌漫浸潤(rùn)于乳腺小葉外的纖維間質(zhì)中
E.癌細(xì)胞呈單行線狀排列
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
最不可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
患者女，54歲，右乳腺浸潤(rùn)性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治療中?，F(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤(rùn)性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌特殊型
C.浸潤(rùn)性小葉癌經(jīng)典型
D.浸潤(rùn)性小葉癌變異型
E.黏液癌
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
光鏡下，乳腺腫物的病理組織學(xué)形態(tài)及EMA免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
D.黏液癌
E.化生性癌
最新試題
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
最可能的病理診斷是（）
與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是（）
光鏡下腫物的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學(xué)診斷是（）
不符合乳腺浸潤(rùn)性微乳頭狀癌的是（）
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是（）