女性,28歲,經(jīng)量多數(shù)年。行子宮切除,見宮底肌壁內(nèi)一鴿蛋大小腫塊突向?qū)m腔,表面光滑,顯微鏡下見腫瘤由梭形細胞組成,排列密集,呈編織狀。
巨檢及鏡下分別如圖,首先考慮為()
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮平滑肌瘤(漿膜下型)
C.子宮平滑肌瘤(黏膜下型)
D.子宮平滑肌瘤(肌間型)
E.腺肌病
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患者女,48歲,因“左乳外上象限無痛、實性腫物8個月,明顯增大并伴有疼痛2個月”來診。大體檢查:橢圓形腫物,6.4cm×5.0cm×3.9cm,包膜尚完整,切面實性、多彩狀,可見出血、壞死。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是()
A.纖維腺瘤
B.良性葉狀腫瘤
C.惡性葉狀腫瘤
D.間質(zhì)肉瘤
E.癌肉瘤
患者女,48歲,因“左乳外上象限無痛、實性腫物4個月,明顯增大2個月,并伴有表面皮膚出現(xiàn)藍紅色改變”。大體檢查:海綿狀褐色腫物,5.4cm×3.0cm×2.6cm,切面多囊腔,內(nèi)含血性液體。
最可能的病理診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.黏液癌
D.惡性淋巴瘤
E.血管肉瘤
患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌,母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤性癌,行乳房切除手術(shù)。大體檢查:乳腺腫瘤呈圓形,2.9cm×1.9cm×1.8cm,邊界清楚,質(zhì)軟,切面灰白色。
確診依據(jù)除外()
A.癌細胞排列成大片狀
B.缺乏腺管和小葉結(jié)構(gòu)
C.腫瘤細胞排列成簇狀、小梁狀
D.大量的淋巴細胞浸潤
E.癌細胞異型明顯
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié),相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質(zhì)地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié),直徑0.3~2.2cm,相互融合,質(zhì)地硬。
不符合乳腺浸潤性微乳頭狀癌的是()
A.其特殊的生長方式與其伴有的脈管浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率明顯高于非特殊型浸潤型導(dǎo)管癌
C.CEA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
D.極向倒轉(zhuǎn)的假腺管和細胞性乳頭
E.EMA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌,行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌,行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
鏡下可見腫瘤細胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈靶環(huán)狀結(jié)構(gòu)的區(qū)域,免疫組織化學(xué)染色中可用于與浸潤性小葉癌的變異型進行鑒別的是()
A.ER
B.Ki-67
C.E-CD
D.p53
E.CerbB-2
患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌,母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤性癌,行乳房切除手術(shù)。大體檢查:乳腺腫瘤呈圓形,2.9cm×1.9cm×1.8cm,邊界清楚,質(zhì)軟,切面灰白色。
最不可能的病理診斷是()
A.浸潤性微乳頭狀癌
B.髓樣癌
C.囊內(nèi)乳頭狀癌
D.浸潤性導(dǎo)管癌
E.惡性淋巴瘤
患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經(jīng)典型)術(shù)后3年,右腋下淋巴結(jié)(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術(shù)后內(nèi)分泌治療中?,F(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白色。
最不可能的病理診斷是()
A.浸潤性微乳頭狀癌
B.不典型髓樣癌
C.浸潤性小葉癌
D.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
E.囊內(nèi)乳頭狀癌
患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經(jīng)典型)術(shù)后3年,右腋下淋巴結(jié)(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術(shù)后內(nèi)分泌治療中?,F(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤性導(dǎo)管癌特殊型
C.浸潤性小葉癌經(jīng)典型
D.浸潤性小葉癌變異型
E.黏液癌
患者女,52歲,因“左乳外下象限腫物1年,明顯增大1個月”來診。查體:腫物活動差,表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線:左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黃白色有光澤,質(zhì)地堅硬,伴有壞死和囊腔形成。
光鏡下腫物的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學(xué)診斷是()
A.髓樣癌
B.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
C.鱗狀細胞癌
D.黏液癌
E.浸潤性微乳頭狀癌
最新試題
不符合乳腺浸潤性微乳頭狀癌的是()
浸潤性小葉癌更為常見的轉(zhuǎn)移部位是()
確診依據(jù)除外()
最可能的病理診斷是()
最不可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
最可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是()