患者女，54歲，右乳腺浸潤性小葉癌（經(jīng)典型）術后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性導管癌特殊型
C.浸潤性小葉癌經(jīng)典型
D.浸潤性小葉癌變異型
E.黏液癌
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患者女，54歲，右乳腺浸潤性小葉癌（經(jīng)典型）術后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
最不可能的病理診斷是（）
A.浸潤性微乳頭狀癌
B.不典型髓樣癌
C.浸潤性小葉癌
D.浸潤性導管癌非特殊型
E.囊內(nèi)乳頭狀癌
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點，擠壓有粉刺樣物。
確診依據(jù)除外（）
A.浸潤性癌周圍伴有大量的導管原位癌成分
B.腫瘤細胞異型性明顯
C.間質(zhì)中浸潤的腫瘤細胞排列成簇狀
D.粉刺型的導管原位癌
E.間質(zhì)內(nèi)有淋巴細胞浸潤
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點，擠壓有粉刺樣物。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點，擠壓有粉刺樣物。
最不可能的病理診斷是（）
A.化生性癌
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細胞推擠周圍乳腺組織形成較清楚的邊界
B.腫瘤細胞有異型性，形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性的結(jié)構特征
C.腫瘤細胞排列成簇狀、小梁狀
D.沒有壞死
E.見腺管樣結(jié)構
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
最不可能的病理診斷是（）
A.惡性淋巴瘤
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
鏡下可見腫瘤細胞圍繞正常乳腺導管呈靶環(huán)狀結(jié)構的區(qū)域，免疫組織化學染色中可用于與浸潤性小葉癌的變異型進行鑒別的是（）
A.ER
B.Ki-67
C.E-CD
D.p53
E.CerbB-2
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細胞形狀各異，胞質(zhì)豐富，呈嗜酸性
B.腫瘤形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性的結(jié)構特征
C.腫瘤細胞排列成小梁狀
D.腫瘤細胞排列成索狀、簇狀
E.見到正常的乳腺導管
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.化生性癌
C.分泌性癌
D.髓樣癌
E.腺樣囊性癌
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光鏡下病理組織學形態(tài)及細胞角蛋白免疫組織化學染色結(jié)果如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是（）
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
光鏡下，乳腺腫物的病理組織學形態(tài)及EMA免疫組織化學染色結(jié)果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學診斷是（）
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）