單項選擇題女,45歲,因膽石癥慢性膽囊炎于半年前作膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查,T形管引流2周后,鉗夾無甚不適而拔管。近來經(jīng)常有上腹突發(fā)性絞痛發(fā)作,并有發(fā)熱,發(fā)作后偶出現(xiàn)黃疸。應考慮()

A.膽道殘余結(jié)石
B.膽道惡性腫瘤
C.原發(fā)性膽色素結(jié)石
D.膽道蛔蟲癥
E.以上都不是


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2.單項選擇題患者,女,50歲,發(fā)作性右上腹痛伴間斷皮膚鞏膜黃染半年。再次發(fā)作后入院,B超檢查示膽囊內(nèi)多發(fā)米粒大小結(jié)石。血清膽紅素正常。手術(shù)方式最恰當?shù)氖?)

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊造瘺、膽總管探查術(shù)
C.膽囊切除、膽總管探查術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

6.單項選擇題女,45歲,右上腹部隱痛不適、納差、厭油膩10余年,曾多次作膽囊造影不顯影,首先應考慮為()

A.膽囊腫瘤
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲癥

8.單項選擇題男,10歲,診斷為膽道蛔蟲癥,其病史體檢不支持診斷的特征是()

A.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
B.發(fā)病超過12~24小時常有明顯黃疸
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.糞便中可有排蟲史
E.惡心,嘔吐

9.單項選擇題膽道感染引起的急性休克,治療應()

A.需經(jīng)抗休克,血壓回升后手術(shù)
B.緊急手術(shù)
C.禁忌手術(shù)
D.大量抗生素控制感染后手術(shù)
E.抗休克同時進行解除膽道梗阻和減壓術(shù)

10.單項選擇題下列ERCP檢查最佳的診斷是()

A.膽囊結(jié)石
B.膽總管結(jié)石
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.肝內(nèi)外膽管結(jié)石
E.膽囊息肉

最新試題

病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應首先考慮有()。

題型:單項選擇題

若行B超檢查,觀察重點應是()。

題型:單項選擇題

首先應考慮本病為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:單項選擇題

為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者煩躁,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強回聲的光團,肝內(nèi)膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()

題型:單項選擇題

該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。

題型:單項選擇題

確診的首選檢查是()。

題型:單項選擇題

最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型:單項選擇題