配伍題膽囊積膿,年老體弱,病情危重不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)()|單個(gè)膽囊結(jié)石()|膽道蛔蟲(chóng),保守療法效果不顯著()

A.抗感染治療
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管探查及引流術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)


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2.配伍題孤立性巨大膽囊結(jié)石()
膽總管結(jié)石無(wú)膽管狹窄()
壺腹部結(jié)石嵌頓()
肝內(nèi)膽管結(jié)石,無(wú)膽管狹窄()

A.膽總管十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管探查,T形管引流術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.經(jīng)內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開(kāi)取石術(shù)
E.膽總管空腸吻合術(shù)

3.配伍題急性出血性胰腺炎的典型臨床特點(diǎn)()
膽道蛔蟲(chóng)的典型臨床特點(diǎn)()
膽總管結(jié)石嵌頓的典型臨床特點(diǎn)()
潰瘍病穿孔的典型臨床特點(diǎn)()

A.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛,伴有休克現(xiàn)象
B.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴有休克現(xiàn)象
C.突然上腹部絞痛。持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,伴右肩部痛
D.突然一側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
E.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛

4.配伍題急性梗阻性化膿性膽管炎()
急性結(jié)石性膽囊炎()
膽囊結(jié)石頸部嵌頓不合并感染()
肝外膽管結(jié)石、膽管炎()

A.Reynolds五聯(lián)征
B.Charcot三聯(lián)征
C.Murphy征陽(yáng)性
D.白膽汁
E.Mirizzi征

5.配伍題急性化膿性膽囊炎()
非結(jié)石性慢性膽囊炎()
肝內(nèi)膽管結(jié)石并肝門(mén)部膽管狹窄()
急性梗阻性化膿性膽管炎()

A.非手術(shù)治療
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管切開(kāi)減壓,T管引流術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)

6.配伍題膽囊多發(fā)性小結(jié)石有黃疸史宜采用()
肝內(nèi)膽管大量泥沙樣結(jié)石宜采用()
慢性膽囊炎并膽囊積水宜采用()
膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用()

A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
D.膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)
E.Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男,50歲,中上腹疼痛,發(fā)熱,皮膚鞏膜黃染一周,疼痛向腰背放射。檢查:肝、脾肋下未及?;?yàn):血清總膽紅素158μmol/L,尿膽原陰性,尿膽紅素陽(yáng)性。下列可能的診斷中應(yīng)除外()

A.膽道蛔蟲(chóng)病
B.壺腹部腫瘤并膽道感染
C.化膿性膽管炎并發(fā)胰腺炎
D.膽總管結(jié)石
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石

9.單項(xiàng)選擇題女,45歲,經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎,膽石癥并發(fā)梗阻性化膿性膽管炎,病人血壓偏低,躁動(dòng)不安,最好的處理是()

A.短時(shí)期的術(shù)前準(zhǔn)備行膽總管探查引流術(shù)
B.快速輸液糾正水,電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)
C.立即給鎮(zhèn)靜劑,輸液,給升壓藥及大劑量抗生素保守治療
D.即行單純膽囊造口術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開(kāi)探查術(shù)

最新試題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的檢查方式為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先考慮的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

體檢時(shí),最可能存在的體征是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無(wú)明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過(guò)多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題