A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.血紅蛋白電泳異常
C.血紅蛋白尿
D.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
E.骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高
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患者,女,31歲,2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近兩個(gè)月來(lái),乏力加重,無(wú)法正常工作而入院治療。體格檢查:中度貧血貌,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī):WBC9.2×10/L,Hb42g/L,RBC1.08×10/L,PLT109×10/L。外周血可見晚幼紅細(xì)胞及晚幼粒細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細(xì)胞和嗜多色性紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞32%。擬診“溶血性貧血”入院。
為確定溶血原因,應(yīng)首選下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.血漿游離血紅蛋白測(cè)定和紅細(xì)胞壽命測(cè)定
B.體液免疫和細(xì)胞免疫
C.肝功能和腎功能檢測(cè)
D.Coombs試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)及尋找原發(fā)病存在的試驗(yàn)
E.骨髓檢查
患者,女,31歲,2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近兩個(gè)月來(lái),乏力加重,無(wú)法正常工作而入院治療。體格檢查:中度貧血貌,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī):WBC9.2×10/L,Hb42g/L,RBC1.08×10/L,PLT109×10/L。外周血可見晚幼紅細(xì)胞及晚幼粒細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細(xì)胞和嗜多色性紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞32%。擬診“溶血性貧血”入院。
為進(jìn)一步明確溶血的存在,應(yīng)首選哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.肝功能測(cè)定
B.腎功能測(cè)定
C.補(bǔ)體測(cè)定
D.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定
E.LDH、總膽紅素、間接膽紅素、血紅蛋白尿等測(cè)定
女性27歲,頭暈乏力2年,近3個(gè)月加重。檢驗(yàn):血紅蛋白56g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)。
若該患者骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+),幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒減少,骨髓象顯示:中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞質(zhì)量少,邊緣不規(guī)則,最有可能為()
A.再生障礙性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
女性27歲,頭暈乏力2年,近3個(gè)月加重。檢驗(yàn):血紅蛋白56g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)。
進(jìn)一步檢查顯示,幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒明顯增多,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞占25%,則可能為()
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.珠蛋白合成障礙性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
女性27歲,頭暈乏力2年,近3個(gè)月加重。檢驗(yàn):血紅蛋白56g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)。
最不可能為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.缺鐵性貧血
女性,29歲,一年來(lái)面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
可以確診為缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)是()
A.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵減少或消失
B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加,細(xì)胞外鐵減少
C.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵增加
D.細(xì)胞內(nèi)鐵增加,細(xì)胞外鐵增加
E.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵正常
女性,29歲,一年來(lái)面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
進(jìn)行血清鐵代謝檢查,有可能出現(xiàn)()
A.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少
B.血清鐵減少,血清鐵飽和度增加
C.血清鐵減少,血清鐵蛋白增加
D.清鐵減少,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加
女性,29歲,一年來(lái)面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷意義的是()
A.骨髓內(nèi)外鐵染色
B.血清鐵飽和度測(cè)定
C.血清鐵測(cè)定
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度
E.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定
女性,29歲,一年來(lái)面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
初步診斷最可能為()
A.再障
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.白血病
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
男性,57歲,近半個(gè)月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素77.25μmol/L,ALT28U/L。擬診為溶血性貧血。
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不會(huì)出現(xiàn)()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B.血清鐵蛋白升高
C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.紅細(xì)胞壽命縮短
最新試題
下列疾病中,屬于增生性貧血的是()
下列哪些符合陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()
哪些貧血屬于小細(xì)胞性貧血()
有助于自身免疫性溶血性貧血診斷的試驗(yàn)有()
維生素B12缺乏所致巨幼細(xì)胞性貧血與葉酸缺乏所致巨幼細(xì)胞性貧血的不同之處是()
鐵缺乏癥包括()
小細(xì)胞低色素性貧血實(shí)驗(yàn)鑒別診斷的重要指標(biāo)是()
下述符合溶血性貧血的是()
正常人體的儲(chǔ)存鐵的主要形式是()
貧血時(shí)紅細(xì)胞可能出現(xiàn)哪些異常()