單項選擇題

男,29歲。不明原因肝、脾大3年余。無發(fā)熱、肝炎病史,近1個月出現(xiàn)鼻出血。查體:肝肋下2cm,脾平臍。血常規(guī)檢查:Hb103g/L,WBC2.7×109/L.BPC61×109/L;肝功能正常。骨髓檢查:有核細胞增生明顯活躍,粒紅比正常,片中有大量胞體大、形態(tài)特殊的細胞,該細胞PAS、ACP及SBB染色呈陽性至強陽性,POX染色陰性。詢問病史有遺傳史。你首先考慮下列哪種疾病()

A.地中海貧血
B.血友病
C.戈謝病
D.尼曼-匹克病
E.再障


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1.單項選擇題鑒別慢性粒細胞性白血病和類白血病最有價值的細胞染色法是()

A.特異性酯酶染色
B.非特異性酯酶染色
C.過氧化物酶染色
D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色
E.糖原染色

2.單項選擇題泡沫樣細胞是指什么細胞()

A.脂肪細胞
B.骨髓瘤細胞
C.尼曼-匹克細胞
D.戈謝細胞
E.R-S細胞

3.單項選擇題早期慢性型戈謝病的骨頭變化最有特征性的是哪一項()

A.骨質(zhì)疏松
B.溶骨改變
C.骨皮質(zhì)變薄
D.股骨呈“三角燒瓶樣”
E.骨質(zhì)呈蜂窩狀改變

4.單項選擇題下列哪項符合戈謝病()

A.多有肝脾腫大
B.外周血細胞數(shù)正常
C.臨床上主要分為急性神經(jīng)型、慢性非神經(jīng)型、慢性神經(jīng)型及成人型
D.戈謝細胞的SBB染色呈陽性
E.戈謝細胞的POX染色呈陽性

5.單項選擇題尼曼-匹克病會導(dǎo)致下列什么物質(zhì)在細胞中堆積()

A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖腦苷脂酶
D.葡萄糖腦苷脂
E.鞘磷脂酶

6.單項選擇題類脂質(zhì)沉積病中的脂質(zhì)堆積在什么細胞中()

A.內(nèi)皮細胞
B.淋巴細胞
C.纖維細胞
D.單核-吞噬細胞系統(tǒng)
E.粒細胞

7.單項選擇題除哪一項外,其他均有助于鑒別戈謝病與尼曼-匹克病()

A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓細胞學(xué)常規(guī)檢查
D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大程度
E.類脂代謝有關(guān)酶活性的測定

8.單項選擇題下列哪項符合尼曼一匹克細胞的細胞化學(xué)染色()

A.POX染色呈陽性
B.SBB染色呈陰性
C.PAS染色泡壁呈弱陽性
D.ACP染色呈陽性
E.NAP染色呈陰性

9.單項選擇題下列細胞內(nèi)不可能出現(xiàn)Ph染色體的是()

A.粒細胞
B.幼紅細胞
C.巨核細胞
D.幼單細胞
E.漿細胞

10.單項選擇題有關(guān)類白血病反應(yīng)的外周血的描述下列哪項是錯誤的()

A.白細胞常大于50×109/L,也有白細胞不增高
B.有白細胞的增高,并有幼稚細胞出現(xiàn)
C.無白細胞增高,無幼稚細胞出現(xiàn)
D.白細胞可見形態(tài)異常
E.紅細胞多數(shù)量和形態(tài)正常

最新試題

男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;灆z查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應(yīng),NAP活性減低。試分析該病案。

題型:問答題

本病例最可能的診斷?

題型:問答題

形態(tài)學(xué)檢查時見到Auer小體可以排除()

題型:多項選擇題

根據(jù)以上病例,該患兒可能的診斷是什么?

題型:問答題

下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好,緩解期較長()

題型:多項選擇題

患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現(xiàn)雙下肢瘀點而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見散在出血點,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質(zhì)偶見Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見Auer小體,POX48%陽性,積分97分,NAP陰性;幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個,血小板罕見。試分析該病例。

題型:問答題

AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學(xué)染色為陽性的有()

題型:多項選擇題

女,30歲,主訴腹部不舒服,近來加重。查體:脾肋下10cm,肝肋下3cm。血常規(guī)檢查:Hb100g/L,WBC4.8×109/L,BPC84×109/L,涂片分類:未見明顯異常細胞;骨髓檢查:有核細胞增生明顯活躍,粒紅比2.5:1,片中有大量形態(tài)特殊的細胞,其胞體50~80μm。胞質(zhì)豐富,其中含有許多空泡,核較小,染色質(zhì)疏松,核仁未見。SBB及PAS染色呈陽性,POX及ACP染色陰性。家族中有類似的病人。試分析該病案。

題型:問答題

類脂質(zhì)沉積病常累積下列哪些組織和器官()

題型:多項選擇題

流式細胞儀可以檢測()

題型:多項選擇題