判斷題AA級定點醫(yī)療機構(gòu)按其上年度月平均醫(yī)保費用的80%(AA先進單位為90%)預(yù)先撥付醫(yī)療保險償付費用,并實行差額結(jié)算。

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1.多項選擇題籌集醫(yī)療保險基金總的原則是()。

A.以收定支
B.以支定收
C.收支平衡
D.略有結(jié)余

2.多項選擇題醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)支付費用的主要方式有()。

A.按服務(wù)項目付費
B.按服務(wù)單元付費
C.按病種付費
D.總額預(yù)付方式

4.多項選擇題“三改并舉”中的“三改”包括()

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革
B.藥品生產(chǎn)流通體制改革
C.養(yǎng)老保險制度改革
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

5.多項選擇題基本醫(yī)療保險制度改革的基本原則是()

A.基本保障
B.廣泛覆蓋
C.雙方負擔(dān)
D.統(tǒng)帳結(jié)合

最新試題

已知認定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認定書》。

題型:判斷題

乙方在招標采購藥品時,應(yīng)優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內(nèi)臨床療效好、價格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數(shù)量所占比例應(yīng)不超過30%。

題型:判斷題

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

題型:判斷題

各定點醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)(西藥種類按通用名計算、中成藥種類按藥品標準中的正式名稱計算)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比應(yīng)不低于80%。

題型:判斷題

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用,需提供相關(guān)病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請,科主任簽字,醫(yī)保辦核準后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷,納入當次的住院費用。

題型:判斷題

市社保機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費標準,經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。

題型:判斷題

已知認定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認定書》認定編號留在入院通知書上。

題型:判斷題

病歷造假,即在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況,使病歷內(nèi)容與真實情況不相符的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

題型:判斷題

工傷參保人因工負傷享受的工傷醫(yī)療及康復(fù)醫(yī)療待遇費用由醫(yī)療保險基金支付。

題型:判斷題