25歲女性,兩周來(lái)感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無(wú)肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來(lái)病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿(mǎn)濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
最有助于診斷的治療是()。
A.補(bǔ)鉀
B.大劑量激素
C.新斯的明
D.甲巰咪唑
E.大劑量丙種球蛋白
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女性,25歲,4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
重癥肌無(wú)力被確定,應(yīng)屬于Osser-man分型的()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
女性,25歲,4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
此病人應(yīng)用抗生素時(shí)首先選擇()。
A.卡那霉素
B.青霉素
C.慶大霉素
D.鏈霉素
E.多黏菌素
女性,25歲,4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
最急需的適當(dāng)治療是()。
A.氣管插管
B.氣管切開(kāi)
C.肌注洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌注新斯的明
女性,25歲,4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
最急需的檢查是()。
A.腰椎穿刺
B.血清乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖+重復(fù)電刺激檢查
女性,25歲,4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
為較快使病情緩解穩(wěn)定,最好的方法是()。
A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌注新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺
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最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是()。
骨肉瘤其最佳治療方案是()
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