患者男，65歲，因“上腹不適6個月，頭暈、乏力1個月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。為明確診斷，最須檢查（）
A.胸部X線片
B.心電圖
C.腹部超聲
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活檢
你可能感興趣的試題
患者男，65歲，因“上腹不適6個月，頭暈、乏力1個月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。不宜應用的藥物是（）
A.羥基脲
B.利妥昔單抗
C.丙酸睪丸酮
D.干擾素
E.骨化三醇
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT（增強）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。該患者最可能的診斷是（）
A.脾功能亢進
B.脾梗死
C.脾血管瘤
D.脾淋巴瘤
E.脾轉(zhuǎn)移癌
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT（增強）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。最恰當?shù)尼t(yī)療處置是（）
A.超聲引導下行脾細針穿刺活檢
B.緩解疼痛
C.化學治療
D.放射治療
E.脾切除
A.ABVD方案化學治療
B.CHOP方案化學治療
C.R-CHOP方案化學治療
D.腹腔淋巴結(jié)局部放射治療
E.等待觀察
患者男，76歲，因“頭暈、乏力3個月”來診。查體：中度貧血貌。血常規(guī)：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×109/L，PLT437×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.01。明確貧血類型后，最重要的處理措施是（）
A.補鐵
B.補充葉酸及維生素B
C.應用促紅細胞生成素（EPO）
D.輸血
E.積極尋找貧血病因
患者男，76歲，因“頭暈、乏力3個月”來診。查體：中度貧血貌。血常規(guī)：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×109/L，PLT437×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.01。應首先進行的檢查是（）
A.血清鐵、鐵蛋白及總鐵結(jié)合力測定
B.血清葉酸及維生素B測定
C.血紅蛋白電泳
D.抗球蛋白試驗（Coombstest）
E.流式細胞儀檢測CD55、CD59抗原
患者男，76歲，因“頭暈、乏力3個月”來診。查體：中度貧血貌。血常規(guī)：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×109/L，PLT437×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.01。應首先考慮的診斷是（）
A.慢性病貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）
A.貧血貌
B.眼瞼水腫
C.鞏膜輕度黃染
D.鏡面舌
E.肝、脾大
A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.血清膽紅素測定
C.血清葉酸及維生素B12測定
D.血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力測定
E.抗球蛋白試驗（Coombstest）
最新試題
下列選項中，為明確診斷，應立即進行的檢查項目包括（）
該患者可能的診斷有下列哪項？（）
應進一步做的檢查和處理包括（）（提示血常規(guī)：Hb53g/L，可見有核紅細胞，成熟紅細胞（淚滴狀）0.24，可見紅細胞碎片，WBC21×109/L，中早幼粒0.04，中幼粒0.10，晚幼粒0.15，PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG：正常。腹部超聲：肝大，脾大。骨髓活檢：纖維組織增生明顯。）
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
目前應考慮的診斷有（）
進一步實驗室檢查首選（）（提示血常規(guī)：Hb72g/L，WBC4.69×109/L，PLT153×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.125。肝功能：TBil77.5μmol/L，DBil18.4μmol/L，LDH684μmol/L，余正常。腎功能：正常。腹部B型超聲：脾稍大。）
下一步治療可考慮（）（提示激素治療1個月后復查PLT20×109/L。）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復紫癜6個月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是（）
應進行的治療包括（）（提示骨髓檢查：骨髓增生活躍，粒、紅兩系未見異常，巨核細胞數(shù)增多，以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血（＋）。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。）
患者入院后應首先進行的檢查有（）