單項選擇題患者男,60歲,因“間斷左上腹隱痛2個月,加重4h”來診。查體:全身淺表淋巴結不大,左上腹壓痛,肝、脾肋下未觸及,腸鳴音正常。腹部超聲:脾厚5.6cm,長10.4cm,上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結節(jié),邊界清晰,輪廓規(guī)整,其內及周圍均可見血流信號。腹部CT(增強):脾中下部可見一類圓形低密度灶,其內密度不均勻,大小為5.4cm×5.3cm,邊界清楚,輕度強化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一類圓形高攝取病灶,約4.5cm×5.7cm,SUVmax18.29,邊界清楚。下一步采取的最佳治療方案是()(提示脾腫瘤組織病理學:彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL),伴有脾門淋巴結累及。淺表淋巴結超聲:右側腋窩可見數(shù)枚淋巴結,最大者2.5cm×1.5cm,皮髓結構不清,內部可見血流信號。)

A.ABVD方案化學治療
B.CHOP方案化學治療
C.R-CHOP方案化學治療
D.腹腔淋巴結局部放射治療
E.等待觀察


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2.單項選擇題

患者男,76歲,因“頭暈、乏力3個月”來診。查體:中度貧血貌。血常規(guī):Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,網織紅細胞0.01。應首先進行的檢查是()

A.血清鐵、鐵蛋白及總鐵結合力測定
B.血清葉酸及維生素B測定
C.血紅蛋白電泳
D.抗球蛋白試驗(Coombstest)
E.流式細胞儀檢測CD55、CD59抗原

7.單項選擇題患者男,69歲,因“右側膝關節(jié)疼痛2年,腫脹,活動明顯受限1周”來診。2年來右側膝關節(jié)疼痛,上樓時明顯,休息后有所好轉。查體:體型肥胖。首選的治療方法是()

A.補鈣并增強關節(jié)功能鍛煉
B.非甾體消炎藥,同時關節(jié)腔內注射透明質酸
C.甲氨蝶呤,1次/周
D.柳氮磺吡啶
E.別嘌呤醇或苯溴馬隆

最新試題

下列關于該病例,敘述正確的有()(提示實驗室檢查:血糖7.56mmol/L,SCr175μmol/L,鉀2.23mmol/L(正常值3.5~5.3mmol/L),鈉149.3mmol/L(正常值136~145mmol/L),氯133.7mmol/L(正常值96~108mmol/L),鈣2.05mmol/L(正常值2.25~2.75mmol/L),AG11.2mmol/L(正常值8~12mmol/L);血氣分析:pH7.334(正常值7.35~7.45),PCO224.6mmHg,HCO3-12.8mmol/L,BE11mmol/L(正常值-3~3mmol/L);ANA(+),dsDNA(-),抗SSA(+),抗SSB(+),抗Sm(-),抗Jo-1(-),抗Scl-70(-),RF141.1kU/L(正常值0~30kU/L)。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,應進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

進一步實驗室檢查首選()(提示血常規(guī):Hb72g/L,WBC4.69×109/L,PLT153×109/L,網織紅細胞0.125。肝功能:TBil77.5μmol/L,DBil18.4μmol/L,LDH684μmol/L,余正常。腎功能:正常。腹部B型超聲:脾稍大。)

題型:單項選擇題

該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細胞浸潤。)

題型:單項選擇題

該患者可能的診斷有下列哪項?()

題型:多項選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實驗室檢查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是()

題型:單項選擇題

為明確診斷及評估病情,應盡快安排的必要檢查有()(提示經抗細菌、抗真菌及抗病毒治療,體溫無明顯下降,繼續(xù)升高,最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結腫大,最大2cm×3cm,無壓痛。患者一般情況差,生活不能自理。監(jiān)測血常規(guī)示紅細胞、白細胞及血小板進行性下降,出現(xiàn)異常細胞。血常規(guī)(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)

題型:多項選擇題

患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個月”來診。經M蛋白測定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常??捎糜诠烙嬃黾毎摵闪康臋z查是()

題型:單項選擇題

可選擇的誘導治療方案包括()(提示SCr≥176.8mmol/L,不適合行自體造血干細胞移植。)

題型:多項選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復紫癜6個月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血,下列緊急處理中不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題