患者男，67歲，因“發(fā)熱、肋骨痛1個(gè)月”來診。查體：貧血貌，下肢皮膚少量出血點(diǎn)。血常規(guī)：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。顱腦X線片：顱骨有溶骨性改變。
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
A.DVD（脂質(zhì)體阿霉素＋長春新堿＋地塞米松）
B.M
C.MP（馬法蘭＋潑尼松）
D.PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）
E.TD（沙利度胺＋地塞米松）
F.VAD（阿霉素＋地塞米松±長春新堿）
你可能感興趣的試題
A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化藥物
C.組蛋白去乙酰酶抑制藥
D.脾放射治療
E.脾切除
F.造血干細(xì)胞移植
A.完善突變基因篩查及染色體檢查
B.快速大量補(bǔ)液
C.促紅細(xì)胞生成素（EPO），10000U，皮下注射，3次/周
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.羥基脲，1g，口服，2次/d
F.達(dá)那唑，100mg，口服，3次/d
A.血常規(guī)
B.外周血涂片-細(xì)胞形態(tài)及分類檢查
C.血生化
D.心電圖
E.腹部超聲
F.超聲心動(dòng)圖
患者男，85歲，因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來診。病程中有發(fā)熱，體溫最高37℃，盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體：淺表淋巴結(jié)不大，肝、脾肋下未觸及，雙下肢水腫。血常規(guī)：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超聲：脾厚5.6cm，長徑16.2cm，未見占位。胸部CT：右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見弧形軟組織密度影，CT值29HU，慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化，左下肺前內(nèi)基底段斑狀影，雙側(cè)肺門不大，縱隔淋巴結(jié)無增大，胸腔積液征（－）。
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A.細(xì)菌、真菌混合感染
B.消化道、腦等重要臟器出血
C.深靜脈血栓形成
D.肺血栓栓塞
E.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
F.急性腫瘤溶解綜合征
患者男，85歲，因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來診。病程中有發(fā)熱，體溫最高37℃，盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體：淺表淋巴結(jié)不大，肝、脾肋下未觸及，雙下肢水腫。血常規(guī)：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超聲：脾厚5.6cm，長徑16.2cm，未見占位。胸部CT：右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見弧形軟組織密度影，CT值29HU，慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化，左下肺前內(nèi)基底段斑狀影，雙側(cè)肺門不大，縱隔淋巴結(jié)無增大，胸腔積液征（－）。
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有（）
A.凝血功能
B.肝、腎功能
C.腫瘤標(biāo)志物
D.心電圖
E.心臟超聲
F.淺表淋巴結(jié)超聲
為明確診斷及評估病情，應(yīng)盡快安排的必要檢查有（）（提示經(jīng)抗細(xì)菌、抗真菌及抗病毒治療，體溫?zé)o明顯下降，繼續(xù)升高，最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最大2cm×3cm，無壓痛?；颊咭话闱闆r差，生活不能自理。監(jiān)測血常規(guī)示紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板進(jìn)行性下降，出現(xiàn)異常細(xì)胞。血常規(guī)（入院12d）：Hb95g/L，RBC2.83×1012/L，WBC2.4×109/L，N0.12，L0.82，PLT10×109/L。）
A.血清LDH
B.腹腔淋巴結(jié)超聲
C.腹部CT
D.全身PET-CT
E.淋巴結(jié)活檢
F.骨髓穿刺及活檢
進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查首選（）（提示血常規(guī)：Hb72g/L，WBC4.69×109/L，PLT153×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.125。肝功能：TBil77.5μmol/L，DBil18.4μmol/L，LDH684μmol/L，余正常。腎功能：正常。腹部B型超聲：脾稍大。）
A.尿常規(guī)
B.流式細(xì)胞儀檢測CD55和CD59抗原
C.血紅蛋白電泳
D.抗球蛋白試驗(yàn)（Coombstest）
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
F.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
A.尋找并治療基礎(chǔ)疾病
B.首選糖皮質(zhì)激素治療
C.可合并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.可合并應(yīng)用達(dá)那唑治療
E.可靜脈滴注人免疫球蛋白
F.其他措施無效可考慮脾切除
A.血常規(guī)＋網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血生化＋LDH
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.心電圖
E.腹部B型超聲
F.顱腦CT
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.銀屑病關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.強(qiáng)直性脊柱炎
最新試題
為了明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查有哪些？（）
患者目前診斷為（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR正常，CRP正常。雙手X線片：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。）
患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，WBC16×10/L，PLT17×10/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是（）
關(guān)于患者的診斷、分期及預(yù)后等，敘述正確的有（）（提示血清LDH1260U/L（正常值＜250U/L）。全身PET-CT：多個(gè)部位淋巴結(jié)腫大，伴異常放射性濃聚；右側(cè)膈腳處軟組織腫物，伴異常放射性濃聚；全身骨髓代謝異常增高；脾大，伴異常放射性濃聚；上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺：異常淋巴樣細(xì)胞明顯增多，達(dá)50%，體積偏大。骨髓活檢：骨髓被淋巴樣細(xì)胞彌漫浸潤，骨髓單個(gè)核細(xì)胞免疫分型示異常增多的B淋巴細(xì)胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢：淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失，代之以彌漫浸潤的大的淋巴樣細(xì)胞伴較多核分裂象，免疫組織化學(xué)示異型細(xì)胞Bcl-2（+）、Bcl-6（－）、CD10（－）、CD20（++）、CD79α（++）、Ki-67（+，＞80%）、LCA（+）、MUM（+）。）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血，下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。為明確診斷，應(yīng)檢查（）
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，WBC16×109/L，PLT17×109/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是（）
患者女，70歲，因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來診。經(jīng)M蛋白測定，X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是（）