A.有無髓外漿細(xì)胞瘤
B.血清異常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中漿細(xì)胞比例
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患者男，65歲，因“上腹不適6個月，頭暈、乏力1個月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常?；颊邤M診骨髓增殖性疾病，下列檢查中最具鑒別診斷價值的是（）
A.外周血涂片-細(xì)胞形態(tài)及分類檢查
B.免疫球蛋白7項
C.外周血免疫分型檢查
D.突變基因篩查及染色體檢查
E.淺表淋巴結(jié)超聲
患者男，65歲，因“上腹不適6個月，頭暈、乏力1個月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。為明確診斷，最須檢查（）
A.胸部X線片
B.心電圖
C.腹部超聲
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活檢
患者男，65歲，因“上腹不適6個月，頭暈、乏力1個月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。不宜應(yīng)用的藥物是（）
A.羥基脲
B.利妥昔單抗
C.丙酸睪丸酮
D.干擾素
E.骨化三醇
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT（增強(qiáng)）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強(qiáng)化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。該患者最可能的診斷是（）
A.脾功能亢進(jìn)
B.脾梗死
C.脾血管瘤
D.脾淋巴瘤
E.脾轉(zhuǎn)移癌
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT（增強(qiáng)）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強(qiáng)化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療處置是（）
A.超聲引導(dǎo)下行脾細(xì)針穿刺活檢
B.緩解疼痛
C.化學(xué)治療
D.放射治療
E.脾切除
最新試題
患者目前診斷為（）（提示實驗室檢查：ESR正常，CRP正常。雙手X線片：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。）
合適的治療包括（）（提示3P試驗（＋）。糞隱血（－）。尿蛋白微量，較多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明顯-極度活躍，早幼粒0.910，紅系0.015，全片見1個巨核細(xì)胞，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。）
在下列選項中，該患者最可能的診斷有（）
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
患者入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有（）
應(yīng)進(jìn)行的治療包括（）（提示骨髓檢查：骨髓增生活躍，粒、紅兩系未見異常，巨核細(xì)胞數(shù)增多，以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血（＋）。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。）
該患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有（）（提示血清蛋白電泳：γ-球蛋白增高，并出現(xiàn)M帶。）
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
關(guān)于患者的診斷、分期及預(yù)后等，敘述正確的有（）（提示血清LDH1260U/L（正常值＜250U/L）。全身PET-CT：多個部位淋巴結(jié)腫大，伴異常放射性濃聚；右側(cè)膈腳處軟組織腫物，伴異常放射性濃聚；全身骨髓代謝異常增高；脾大，伴異常放射性濃聚；上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺：異常淋巴樣細(xì)胞明顯增多，達(dá)50%，體積偏大。骨髓活檢：骨髓被淋巴樣細(xì)胞彌漫浸潤，骨髓單個核細(xì)胞免疫分型示異常增多的B淋巴細(xì)胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢：淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失，代之以彌漫浸潤的大的淋巴樣細(xì)胞伴較多核分裂象，免疫組織化學(xué)示異型細(xì)胞Bcl-2（+）、Bcl-6（－）、CD10（－）、CD20（++）、CD79α（++）、Ki-67（+，＞80%）、LCA（+）、MUM（+）。）