患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
為明確診斷可建議檢查的項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏軟,無(wú)壓痛。)()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
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患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
進(jìn)一步治療策略包括(提示穿刺活檢報(bào)告為滑膜肉瘤,中等分化程度?;颊邎?jiān)決要求保肢。)()
A.可先術(shù)前化療,再手術(shù)局部擴(kuò)大切除
B.先行腫瘤部分切除或瘤內(nèi)刮除等減瘤手術(shù),再行局部放療
C.擴(kuò)大切除,根據(jù)術(shù)后病理決定是否放、化療
D.先行放射性核素治療,再根據(jù)療效決定手術(shù)或放、化療
E.先放療縮小腫瘤,再手術(shù)切除
F.化療結(jié)合放療
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
可排除的疾病是(提示X線未見骨骼異常,MRI示T加權(quán)中等信號(hào),T加權(quán)高信號(hào),信號(hào)不均勻,脂肪抑制時(shí)呈高信號(hào)。)()
A.硬纖維瘤
B.囊腫
C.滑膜腫瘤
D.脂肪源性腫瘤
E.黃色瘤
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
為明確診斷可建議的檢查項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏硬,不能推動(dòng),無(wú)壓痛。)()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長(zhǎng)約10cm。雙下肢活動(dòng)好,肌力正常,無(wú)感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無(wú)靜脈擴(kuò)張。影像表現(xiàn):X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.甲狀腺功能
D.胸部X線片
E.甲狀腺超聲
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí),應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()
A.單發(fā)骨髓瘤
B.骨內(nèi)淋巴瘤
C.骨結(jié)核
D.慢性化膿性骨髓炎
E.疲勞骨折
最新試題
如果患者沒(méi)有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()
應(yīng)采用的手術(shù)方法是(提示術(shù)前化療評(píng)估反應(yīng)良好,腫瘤縮小,周圍形成骨殼。)()
目前需要進(jìn)行的檢查是()
疾病的外科分期為()
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異?;顒?dòng),可采用的治療方法有()
關(guān)于患者最有可能的診斷是()
就診拍X線片顯示:左脛骨近端囊狀透亮區(qū),邊界清,最可能的診斷是()
錐體束征不包括下列哪項(xiàng)()
此時(shí)最佳的緊急處理方式是()
目前應(yīng)采取的治療措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)腰4~5椎體明顯破壞,椎間隙消失,較多小塊死骨形成,右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L。)()