患者男,69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現意識淡漠,行為反常,撲翼樣震顫陽性,病情逐漸加重。查體:鞏膜黃染,不能喚醒,腱反射和肌張力亢進,血氨230μmol/L。
目前認為哪些機制導致肝性腦?。ǎ?。
A.血氨干擾腦細胞三羧酸循環(huán)
B.大腦對中性氨基酸的攝取增加
C.酪氨酸學說
D.色氨酸學說
E.γ–氨基丁酸/苯二氮類神經遞質學說
F.假性神經遞質
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患者男,69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現意識淡漠,行為反常,撲翼樣震顫陽性,病情逐漸加重。查體:鞏膜黃染,不能喚醒,腱反射和肌張力亢進,血氨230μmol/L。
請問患者目前的診斷考慮為()。
A.低血糖昏迷
B.腦血管意外
C.肺性腦病
D.肝性腦病
E.酒精中毒
F.糖尿病高滲昏迷
該患者腸鏡結果顯示:結腸脾曲黏膜充血、水腫,多發(fā)性淺潰瘍。結腸鏡下黏膜活檢見黏膜壞死,黏膜下水腫、出血。腹部血管CT:腸系膜上動脈見血栓形成。便常規(guī):WBC0/HP,RBC10~12/HP,潛血+++;3次便細菌培養(yǎng)陰性。血常規(guī):白細胞8.5×109/L,中性分數83.9%,紅細胞4.85×1012/L,血紅蛋白132g/l,血小板282×109/L。該患者目前診斷為()。
A.急性出血壞死性小腸炎
B.克羅恩病
C.大腸癌
D.細菌性痢疾
E.潰瘍性結腸炎
F.缺血性結腸炎
A.急性出血壞死性小腸炎
B.慢性結腸炎
C.結腸息內
D.細菌性痢疾
E.潰瘍性結腸炎
F.缺血性結腸炎
A.便常規(guī)及潛血
B.結腸鏡及活檢
C.便細菌培養(yǎng)
D.胃鏡
E.腹部血管CT
F.血常規(guī)
A.禁食
B.補液,維持水電解質平衡
C.抗生素治療
D.血管加壓素
E.低分子右旋糖酐
F.糖皮質激素
最新試題
如果該患經過系統(tǒng)內科治療8周后,不適癥狀仍未明顯好轉,此時如測LES壓力值可能為()。
該患者合并以下哪些情況可考慮手術治療()。
請問下列哪項檢查有助于明確診斷()。
患者腹水化驗回報:腹水淡黃色,蛋白35g/L,細胞總數700×108/L。N85%,L15%。李凡他試驗陽性。超聲提示:肝硬化,門脈高壓,大量腹水。目前可給予哪些治療措施()。
那么目前最可能的診斷是()。
結核性腹膜炎腹水特點以下哪些是錯誤的()。
據本例患者特點,不除外哪些診斷()。
此題中考慮患者出血原因為()。
若應用奧美拉唑及莫沙必利治療,一般療程應為()。
該患者若診斷為胃食管反流病,該病因可能為()。