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單項選擇題患者男，64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史：大量飲酒史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。如果立位腹平片發(fā)現(xiàn)第3腰椎左側(cè)可見結(jié)石影，則考慮（）。

A.結(jié)核性腹膜炎
B.膀胱癌
C.左側(cè)輸尿管結(jié)石
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌

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1.多項選擇題患者男，64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史：大量飲酒史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。下列可能的診斷是（）。

A.酒精性肝病
B.慢性胰腺炎
C.左側(cè)腎結(jié)石
D.消化性潰瘍
E.胰腺癌
F.慢性膽囊炎

2.多項選擇題患者男，30歲。以“反復上腹隱痛2年，暈厥半小時”為主訴?；颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛，伴飽脹感，反酸、胃灼熱。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解，但出現(xiàn)頭暈、乏力，有便意，排黃色軟便，起身時突然暈倒在地，并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗，無大小便失禁，神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，貧血貌，結(jié)膜及甲床蒼白，四肢濕冷，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常，心律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音10次／分，雙巴賓斯基征陰性。根據(jù)病史及體格檢查，考慮該患者處于休克狀態(tài)，以下哪些不是休克的病因（）。

A.低血容量性
B.低血糖性
C.神經(jīng)源性
D.過敏性
E.發(fā)熱

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3.多項選擇題患者男，30歲。以“反復上腹隱痛2年，暈厥半小時”為主訴?；颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛，伴飽脹感，反酸、胃灼熱。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解，但出現(xiàn)頭暈、乏力，有便意，排黃色軟便，起身時突然暈倒在地，并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗，無大小便失禁，神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，貧血貌，結(jié)膜及甲床蒼白，四肢濕冷，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常，心律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音10次／分，雙巴賓斯基征陰性。本患者的治療原則為（）。

A.臥床、禁食、保溫、觀察生命體征等一般急救措施
B.待活動性出血停止后根除幽門螺桿菌
C.積極補充血容量
D.氣囊壓迫止血

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4.多項選擇題患者男，30歲。以“反復上腹隱痛2年，暈厥半小時”為主訴?；颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛，伴飽脹感，反酸、胃灼熱。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解，但出現(xiàn)頭暈、乏力，有便意，排黃色軟便，起身時突然暈倒在地，并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗，無大小便失禁，神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，貧血貌，結(jié)膜及甲床蒼白，四肢濕冷，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常，心律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音10次／分，雙巴賓斯基征陰性。患者行急診胃鏡提示十二指腸球部潰瘍，活動期，不支持該診斷的病史為（）。

A.疼痛與體位有關(guān)
B.腹痛為餐后疼痛
C.有進餐-疼痛-緩解規(guī)律
D.有疼痛-進餐-緩解規(guī)律
E.疼痛無規(guī)律
F.間斷排黑便

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5.多項選擇題患者男，30歲。以“反復上腹隱痛2年，暈厥半小時”為主訴?；颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛，伴飽脹感，反酸、胃灼熱。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解，但出現(xiàn)頭暈、乏力，有便意，排黃色軟便，起身時突然暈倒在地，并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗，無大小便失禁，神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，貧血貌，結(jié)膜及甲床蒼白，四肢濕冷，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常，心律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音10次／分，雙巴賓斯基征陰性。患者入院后嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物1000ml，排柏油樣便500g，診斷為消化道大出血。為確定該患者原發(fā)病，應給予哪些診療措施（）。

A.生命體征平穩(wěn)后胃鏡檢查
B.腹部增強CT
C.上消化道造影
D.補充血容量抗休克治療
E.頭CT
F.活動性出血停止后行胃鏡檢查

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