患者男，75歲，因“咳嗽、咳痰、氣促加重5天，昏迷30分鐘”來診。有慢性阻塞性肺疾病史。動脈血氣分析：pH7.16，動脈血二氧化碳分壓（PaCO<sup>2</sup>）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血氧分壓（PaO<sup>2</sup>）54mmHg。
此時予氣管插管，機械通氣，可選擇的模式是（）。
A.輔助控制（A/C.模式
B.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結合模式（SIMV+PSV）
C.壓力支持通氣（PSV）
D.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
E.氣道壓力釋放通氣（APRV）
F.壓力調(diào)節(jié)容量控制（PRVC.
你可能感興趣的試題
A.創(chuàng)口感染
B.切開部位出血
C.氣胸、皮下或縱隔氣腫
D.氣道狹窄
E.心臟停搏
F.上消化道出血
A.上呼吸道黏膜損傷，喉或聲帶水腫
B.單側或雙側聲帶損傷
C.產(chǎn)生黏膜損傷后的氣道狹窄
D.導管被分泌物阻塞
E.氣囊破裂
F.氣囊漏氣
A.呼吸機相關性肺炎發(fā)生率低
B.減少誤吸
C.減少損傷
D.減少無效腔
E.利于操作
F.患者活動更方便，可早期經(jīng)口進食，還可堵住氣管套管開口發(fā)聲說話
A.鼻導管吸氧
B.抗生素抗感染
C.機械通氣
D.靜脈應用小劑量多巴胺
E.靜脈應用強心藥物
F.液體復蘇
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.血生化檢查
F.顱腦CT
最新試題
抗生素治療應經(jīng)驗性覆蓋（提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療，目前持續(xù)發(fā)熱、低氧，呼吸困難，是肺部感染高危人群。）（）。
該患者咯血最可能的病因為（）。
目前應考慮的診斷是（提示胸部X線片：胸廓飽滿，肋間隙增寬，肺容積增大，雙肺少量滲出，右心增大。肺功能檢查：第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。）（）。
此時可以采取的措施有（提示治療2小時后病情未見緩解，深度昏迷，呼吸機條件設置為：呼氣末正壓15mba（1mba=0.1kPa），吸氣壓力30mba，吸入氧濃度70%，潮氣量110ml，呼吸頻率40次/分。血氣分析：pH7.18，二氧化碳分壓98mmHg，氧分壓59mmHg。）（）。
應馬上采取的治療措施是（提示實驗室檢查：血白細胞13.4×109/L，中性粒細胞（NE）0.85。血氣分析：pH7.30，氧分壓（PO2）62mmHg，二氧化碳分壓（PCO2）29mmHg，堿剩余（BE）-10mmol/L，HCO-318mmol/L，血乳酸（Lac）3.2mmol/L。心電圖（ECG）：竇性心動過速。心肌酶（-）。超聲心動圖：中重度二尖瓣狹窄和關閉不全，左心房、右心室擴大，左心室射血分數(shù)（LVEF）46%。）（）。
目前的治療是（提示介入封堵術后出現(xiàn)活動后心悸，行走100米心率可達150次/分，休息5分鐘即可恢復正常。）（）。
為明確診斷應盡快完善的檢查包括（提示患者在外院診療10天，期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳，同時應用亞胺培南西司他丁鈉（泰能）、氟康唑（大扶康）抗感染治療。激素沖擊結束后患者體溫正常，胸悶癥狀改善，但3天后，癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。）（）。
其診斷應考慮（）。
最可能的診斷是（）。
該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓，咯血停止，隨后出現(xiàn)意識障礙，此時需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為（）。