單項選擇題關(guān)于L-Dopa劑型的選擇敘述錯誤的是()

A.使用何種劑型要考慮患者的年齡、癥狀和經(jīng)濟狀況
B.年齡>65歲的老年患者應(yīng)首選復(fù)方卡比多巴(息寧)或芐絲肼-左旋多巴(美多巴)
C.老年患者受生命期限的限制,需用藥時間短,衰減效應(yīng)的機會少,應(yīng)聯(lián)合用藥以優(yōu)先改善癥狀
D.<50歲的患者,因治療時間長,且易出現(xiàn)多種副作用,應(yīng)盡量推遲多巴制劑的應(yīng)用
E.年輕患者要在保障繼續(xù)工作和延遲衰減效應(yīng)兩方面取得平衡,可給予小劑量多巴制劑加DA受體激動劑或保護劑


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1.單項選擇題與L-Dopa藥代動力學(xué)改變無關(guān)的癥狀波動現(xiàn)象是()

A.“開-關(guān)”現(xiàn)象
B.劑峰運動障礙
C.劑末惡化
D.療效減退
E.關(guān)期肌張力障礙

2.單項選擇題關(guān)于L-Dopa制劑的不良反應(yīng)的敘述錯誤的是()

A.可分為周圍性和中樞性兩大類
B.周圍性不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、低血壓等,持續(xù)用藥后多可適應(yīng)
C.中樞性不良反應(yīng)包括癥狀波動、運動障礙和精神癥狀等
D.閉角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制劑
E.癥狀波動、運動障礙是常見的并發(fā)癥,多在用藥的第1年中出現(xiàn)

3.單項選擇題關(guān)于彌散型美多巴(水溶片)的用法敘述錯誤的是()

A.水溶制劑,易在水中溶解
B.便于口服,吸收迅速
C.起效快,僅需10min左右
D.作用時間亦較標(biāo)準(zhǔn)片明顯短
E.適用于起效慢、吞咽困難、晨僵、劑末肌張力障礙的PD患者

4.單項選擇題有關(guān)復(fù)方卡比多巴(息寧)控釋片的用藥方法敘述錯誤的是()

A.控釋片制劑有效血藥濃度較穩(wěn)定,作用時間較長
B.適用于伴有癥狀波動,或不伴有癥狀波動的早期輕癥患者
C.起效較芐絲肼-左旋多巴(美多巴)慢,但藥效維持時間一般較芐絲肼-左旋多巴長
D.若將復(fù)方卡比多巴控釋片轉(zhuǎn)換成芐絲肼-左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片時,劑量應(yīng)比復(fù)方卡比多巴控釋片增加30%
E.缺點是生物利用度低,起效緩慢

5.單項選擇題關(guān)于復(fù)方多巴標(biāo)準(zhǔn)片的用藥方法敘述錯誤的是()

A.應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)病情逐漸增量,摸索最低的有效劑量
B.常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)片開始時可62.5mg,每日2~3次,視癥狀可增至每次125mg,最大不超過250mg,每日2~3次
C.為減輕其惡心、嘔吐等消化道不良作用,多主張飯后即服
D.中性氨基酸影響L-Dopa在小腸的吸收和阻礙其通過血腦屏障
E.于空腹時服用,吸收和療效好

6.單項選擇題關(guān)于L-Dopa的用藥時機敘述不正確的是()

A.長期應(yīng)用可產(chǎn)生療效減退、癥狀波動、運動障礙等并發(fā)癥
B.年輕患者應(yīng)適當(dāng)推遲用藥時間
C.年輕患者早期盡量使用多巴受體激動劑等其他抗PD藥物
D.老年患者因總用藥時間短,可考慮早期選用L-Dopa
E.年老患者應(yīng)用L-Dopa時發(fā)生運動并發(fā)癥的概率較年輕人高,用藥過程中應(yīng)予更多注意

7.單項選擇題關(guān)于L-Dopa代謝的敘述不正確的是()

A.在胃內(nèi)可被外周多巴脫羧酶(DDC.代謝
B.中性氨基酸影響其在小腸的吸收,所以最好空腹服藥
C.作為DA合成的前體可透過血腦屏障,但大部分在外周脫羧成為DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通過血腦屏障進入腦內(nèi)
E.在腦內(nèi)被DA能神經(jīng)元攝取后轉(zhuǎn)變成DA發(fā)揮其替代治療作用

8.單項選擇題下列不屬于中樞抗膽堿能藥物的是()

A.苯海索(安坦)
B.丙環(huán)定(開馬君)
C.金剛烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痙)

9.單項選擇題關(guān)于彌散性路易體病的敘述錯誤的是()

A.主要表現(xiàn)為進行性癡呆、錐體外系運動障礙和精神障礙3組癥狀
B.癡呆出現(xiàn)早,癥狀有明顯波動性
C.路易體病出現(xiàn)的帕金森綜合征主要表現(xiàn)肌張力增高、動作減少和運動遲緩,震顫往往較輕
D.精神癥狀以視幻覺為突出特點,常為安靜的人、物體或動物的具體圖像
E.L-Dopa可明顯改善其帕金森癥狀

10.單項選擇題下列不符合進行性核上性麻痹(PSP)的癥狀或體征是()

A.動作減少
B.頸部強直并稍后仰
C.假性球麻痹
D.向上凝視麻痹
E.明顯的靜止性震顫