A.是風(fēng)濕熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見表現(xiàn),所以又稱風(fēng)濕性舞蹈病
B.臨床主要表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣動作,肌張力降低,肌力減弱,自主運(yùn)動障礙和情緒改變
C.本病好發(fā)于青春期,男性多于女性
D.血清中存在抗神經(jīng)元抗體,發(fā)病可能與自身免疫有關(guān)
E.一般可自愈,但有復(fù)發(fā)者
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A.是兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑
B.可抑制L-Dopa在外周的代謝,使血漿藥濃度保持穩(wěn)定,并能增加L-Dopa進(jìn)腦量
C.可以阻止腦內(nèi)DA的降解,使腦內(nèi)DA含量增加
D.與L-Dopa合用可增加后者療效,單獨(dú)應(yīng)用亦有抗PD療效
E.副作用有腹瀉、腹痛、頭痛、多汗、轉(zhuǎn)氨酶升高、尿色變淺等
A.使用何種劑型要考慮患者的年齡、癥狀和經(jīng)濟(jì)狀況
B.年齡>65歲的老年患者應(yīng)首選復(fù)方卡比多巴(息寧)或芐絲肼-左旋多巴(美多巴)
C.老年患者受生命期限的限制,需用藥時(shí)間短,衰減效應(yīng)的機(jī)會少,應(yīng)聯(lián)合用藥以優(yōu)先改善癥狀
D.<50歲的患者,因治療時(shí)間長,且易出現(xiàn)多種副作用,應(yīng)盡量推遲多巴制劑的應(yīng)用
E.年輕患者要在保障繼續(xù)工作和延遲衰減效應(yīng)兩方面取得平衡,可給予小劑量多巴制劑加DA受體激動劑或保護(hù)劑
A.“開-關(guān)”現(xiàn)象
B.劑峰運(yùn)動障礙
C.劑末惡化
D.療效減退
E.關(guān)期肌張力障礙
A.可分為周圍性和中樞性兩大類
B.周圍性不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、低血壓等,持續(xù)用藥后多可適應(yīng)
C.中樞性不良反應(yīng)包括癥狀波動、運(yùn)動障礙和精神癥狀等
D.閉角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制劑
E.癥狀波動、運(yùn)動障礙是常見的并發(fā)癥,多在用藥的第1年中出現(xiàn)
A.水溶制劑,易在水中溶解
B.便于口服,吸收迅速
C.起效快,僅需10min左右
D.作用時(shí)間亦較標(biāo)準(zhǔn)片明顯短
E.適用于起效慢、吞咽困難、晨僵、劑末肌張力障礙的PD患者
A.控釋片制劑有效血藥濃度較穩(wěn)定,作用時(shí)間較長
B.適用于伴有癥狀波動,或不伴有癥狀波動的早期輕癥患者
C.起效較芐絲肼-左旋多巴(美多巴)慢,但藥效維持時(shí)間一般較芐絲肼-左旋多巴長
D.若將復(fù)方卡比多巴控釋片轉(zhuǎn)換成芐絲肼-左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片時(shí),劑量應(yīng)比復(fù)方卡比多巴控釋片增加30%
E.缺點(diǎn)是生物利用度低,起效緩慢
A.應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)病情逐漸增量,摸索最低的有效劑量
B.常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)片開始時(shí)可62.5mg,每日2~3次,視癥狀可增至每次125mg,最大不超過250mg,每日2~3次
C.為減輕其惡心、嘔吐等消化道不良作用,多主張飯后即服
D.中性氨基酸影響L-Dopa在小腸的吸收和阻礙其通過血腦屏障
E.于空腹時(shí)服用,吸收和療效好
A.長期應(yīng)用可產(chǎn)生療效減退、癥狀波動、運(yùn)動障礙等并發(fā)癥
B.年輕患者應(yīng)適當(dāng)推遲用藥時(shí)間
C.年輕患者早期盡量使用多巴受體激動劑等其他抗PD藥物
D.老年患者因總用藥時(shí)間短,可考慮早期選用L-Dopa
E.年老患者應(yīng)用L-Dopa時(shí)發(fā)生運(yùn)動并發(fā)癥的概率較年輕人高,用藥過程中應(yīng)予更多注意
A.在胃內(nèi)可被外周多巴脫羧酶(DDC.代謝
B.中性氨基酸影響其在小腸的吸收,所以最好空腹服藥
C.作為DA合成的前體可透過血腦屏障,但大部分在外周脫羧成為DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)
E.在腦內(nèi)被DA能神經(jīng)元攝取后轉(zhuǎn)變成DA發(fā)揮其替代治療作用
A.苯海索(安坦)
B.丙環(huán)定(開馬君)
C.金剛烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痙)
最新試題
為明確診斷,首選檢查是()
患者查體下列哪項(xiàng)不會出現(xiàn)()
下列哪些屬于局限性肌張力障礙()
治療此病首選的藥物是()
最可能的診斷是()
下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)與本病不相符()
患者下列檢查結(jié)果不會出現(xiàn)的是()
與多巴胺的合成和代謝有關(guān)的是()
患者震顫的特點(diǎn)是()
根據(jù)患者病史和癥狀體征,臨床診斷為()