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單項選擇題男性，41歲。頭暈、乏力1個月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10⁹/L．RBC1.7x10⁹/L．Hb55g/L。血小板33x10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細胞12%。巨核細胞未見。該患者的治療（）

A.蒽環(huán)類藥物+阿糖胞苷化療
B.雄激素
C.干擾素
D.環(huán)孢素A
E.維A酸

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1.單項選擇題男性，41歲。頭暈、乏力1個月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10⁹/L．RBC1.7x10⁹/L．Hb55g/L。血小板33x10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細胞12%。巨核細胞未見。該患者的初步診斷（）

A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI

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2.單項選擇題男性，33歲。反復高熱1個月伴盜汗，淺表淋巴結未觸及腫大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾內見數(shù)個1.5cm×2.0cm大的占位性病變，疑診淋巴瘤。若明確診斷應做何檢查（）

A.正電子發(fā)射計算機體層顯像（PET）
B.骨髓穿刺
C.B超引導下脾穿刺病理學檢查
D.血染色體易位檢查
E.BC1-2基因檢查

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3.單項選擇題男性，33歲。反復高熱1個月伴盜汗，淺表淋巴結未觸及腫大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾內見數(shù)個1.5cm×2.0cm大的占位性病變，疑診淋巴瘤。若患者PPD皮試強陽性，則需排除下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.脾轉移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結核
D.惡性組織細胞病
E.脾囊腫

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4.單項選擇題女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體：貧血貌，皮膚無出血點，鞏膜輕度黃疸，腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及。肝功能正常．G-6PD活性下降。初步考慮（）

A.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
B.伴發(fā)膽道感染
C.合并彌散性血管內凝血
D.惡性瘧疾
E.藥物誘發(fā)的溶血性貧血

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5.單項選擇題女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體：貧血貌，皮膚無出血點，鞏膜輕度黃疸，腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及。肝功能正常．G-6PD活性下降。下列哪項處理不合理（）

A.用阿司匹林退熱
B.停用抗瘧治療
C.大量補液
D.堿化尿液
E.用阿司匹林退熱

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6.單項選擇題女性，18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×10⁹/L，紅細胞2.1×10⁹/L，Hb69g/L，血小板。12×10⁹/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。該患者治療過程中下列哪項正確（）

A.不需要檢測血環(huán)孢素濃度
B.檢測血環(huán)孢素濃度
C.同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測雄激素的濃度
E.以上都不是

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7.單項選擇題女性，18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×10⁹/L，紅細胞2.1×10⁹/L，Hb69g/L，血小板。12×10⁹/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。關于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程（）

A.3個月
B.2個月
C.半年以上
D.用藥5個月無效可停用
E.4個月

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8.單項選擇題男性．56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞66%，見有巨幼變，原始細胞2%。疑診MDS-RA。試驗性葉酸、維生素B治療多少天無效可排除巨幼細胞貧血（）

A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天

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9.單項選擇題男性．56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞66%，見有巨幼變，原始細胞2%。疑診MDS-RA。最需排除下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.慢性再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.急性白血病

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10.單項選擇題 女性，24歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年，聞有四肢關節(jié)痛、低熱、皮疹。既往有乙肝病史。重度貧血貌，鞏膜黃染。肝、脾肋下2指。血清總膽紅素47μmol/L，間接膽紅素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白細胞6.5×10⁹/L，分類正常，血小板17×10⁹/L。網(wǎng)織紅細胞19%。Coombs試驗陽性，類風濕因子陰性。
該患者的診斷是（）

A.Evans綜合征
B.自身免疫溶血性貧血
C.膽道感染
D.脾功能亢進
E.Evans綜合征

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