單項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“胸悶、喘息加重并發(fā)熱3天”來診。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促25年,高血壓20年。查體:體溫38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血壓110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),雙肺呼吸音對稱增粗,可聞及中量哮鳴及粗濕啰音,實(shí)驗(yàn)室檢查:pH<7.24,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)53mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。最有助于明確診斷的檢查是()。

A.心電圖
B.胸部X線片
C.肺動(dòng)脈造影(CTPA.
D.痰培養(yǎng)
E.肺功能檢查


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。因“急性胰腺炎”來診。第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼吸35次/分。血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓(PaO2)55mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)27mmHg。胸部X線片:雙肺斑片狀陰影。行機(jī)械通氣支持。關(guān)于該患者的液體管理,錯(cuò)誤的是()。

A.以可允許的較低循環(huán)血容量來維持有效循環(huán)
B.液體出入量宜輕度負(fù)平衡
C.可使用利尿劑促進(jìn)水腫的消退
D.早期宜靜脈滴注膠體液,不宜靜脈滴注晶體液
E.如必須輸血,最好輸新鮮血液

最新試題

不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可以采取的措施有(提示治療2小時(shí)后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機(jī)條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者痰中帶血的原因是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)主要考慮的診斷有(提示血?dú)夥治觯簆H7.44,動(dòng)脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細(xì)胞9.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應(yīng)蛋白105mg/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團(tuán)狀密度增高。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動(dòng)圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測肺動(dòng)脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動(dòng)靜脈瘺。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

需首先采取的處理措施為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,該患者亟需完善的主要檢查有()。

題型:多項(xiàng)選擇題