多項(xiàng)選擇題患者女,52歲。有膽管結(jié)石病史。近2d來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/min,有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量26ml/h。應(yīng)采取的治療措施是()

A.積極補(bǔ)充平衡鹽溶液
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.繼續(xù)觀察


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,體重50kg。上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3個(gè)月,胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH值為7.35。該患者可能存在()

A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少
D.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6

2.多項(xiàng)選擇題中度高滲性脫水患者補(bǔ)液及補(bǔ)充電解質(zhì)應(yīng)注意()

A.尿量達(dá)30ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.尿量達(dá)40ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補(bǔ)充
D.補(bǔ)液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補(bǔ)液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀

3.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進(jìn)食困難1個(gè)月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)3000ml
D.當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒

4.多項(xiàng)選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.Na+-K+的交換

最新試題

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細(xì)胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過(guò)處理后患者可能出現(xiàn)了()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的診斷應(yīng)考慮為()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理應(yīng)采取()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:送查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊叩乃㈦娊赓|(zhì)及酸堿狀態(tài)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者除體液代謝失衡外,還可能存在()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()

題型:多項(xiàng)選擇題