A.脊膜瘤
B.畸胎瘤
C.室管膜瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
F.表皮樣囊腫
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A.是椎管內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤
B.多生長(zhǎng)在脊神經(jīng)的后根上
C.多數(shù)偏惡性
D.一般包膜不完整
E.有時(shí)騎跨硬脊膜內(nèi)外呈啞鈴型
F.首發(fā)癥狀多是根性疼痛
A.有根痛現(xiàn)象
B.有左側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)
C.有右側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)
D.有左側(cè)錐體束受損表現(xiàn)
E.有右側(cè)錐體束受損表現(xiàn)
F.有左側(cè)薄、楔束受損表現(xiàn)
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
患兒目前出現(xiàn)了哪些方面的臨床癥狀()
A.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
B.小腦蚓部損害表現(xiàn)
C.動(dòng)眼神經(jīng)損害
D.滑車(chē)神經(jīng)損害
E.展神經(jīng)損害
F.面神經(jīng)
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
初步診斷考慮哪些疾?。刻崾荆夯純盒蓄^顱MR檢查(見(jiàn)圖)()
A.室管膜瘤
B.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
C.淋巴瘤
D.髓母細(xì)胞瘤
E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
F.星形細(xì)胞瘤
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
關(guān)于手術(shù)的描述,哪些是正確的?提示:擬手術(shù)治療()
A.枕下后正中開(kāi)顱
B.打開(kāi)枕骨大孔后緣及環(huán)椎后弓
C.硬膜敞開(kāi),但要嚴(yán)密縫合肌層及頭皮
D.提交答案下一題
E.即使腫瘤侵入第四腦室底,也要爭(zhēng)取全切腫瘤
F.術(shù)中至少要打通腦脊液循環(huán)通路
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
傷口出現(xiàn)腦脊液漏,考慮可能與下列哪些因素有關(guān)?提示:術(shù)后8日傷口拆線(xiàn),第二日發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動(dòng)性流出()
A.兒童頭皮較薄
B.肌層及皮下縫合不嚴(yán)密
C.傷口拆線(xiàn)過(guò)早
D.患兒營(yíng)養(yǎng)較差
E.可能仍存在顱內(nèi)壓增高
F.遺傳
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
下一步應(yīng)首先采取哪些措施?提示:多次縫合傷口,仍有腦脊液滲漏。()
A.應(yīng)用抗生素
B.傷口內(nèi)注入生物蛋白膠
C.腰穿置管腦脊液外引流
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.應(yīng)用脫水藥物
F.局部加壓包扎
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
下一步應(yīng)首先行何種后續(xù)治療?提示:經(jīng)腰穿置管腦脊液外引流等處理,腦脊液滲漏停止。腫瘤病理為髓母細(xì)胞瘤。()
A.γ-刀
B.X-刀
C.全腦全脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
A.V-P分流術(shù)
B.腦室鏡下終板池造瘺
C.腦室鏡下三腦室底部造瘺
D.盡早行頭部局部放療
E.盡早行全腦放療
F.盡早行全腦全脊髓放療
G.Torkildson分流術(shù)
A.擴(kuò)大翼點(diǎn)入路
B.頂枕部經(jīng)縱裂胼胝體后部入路
C.右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路
D.經(jīng)枕小腦幕上入路
E.幕下小腦上入路
F.額部經(jīng)側(cè)腦室額角入路
G.顳底入路
H.乙狀竇前手術(shù)入路
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關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()
男,32歲,頭痛、癲癇,查體發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
關(guān)于三叉神經(jīng)中腦核,以下說(shuō)法中對(duì)的是()
下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()
以下關(guān)于小腦后下動(dòng)脈,對(duì)的是()
常見(jiàn)的椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)有()
椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)的特征性表現(xiàn)是()
髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)的臨床特點(diǎn)()
顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應(yīng)除外()
哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點(diǎn)()