多項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,3月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,乏力,面色蒼黃.20天前開始反復(fù)畏寒發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38~41℃之間,無咽痛,咳嗽,腹痛,腹瀉及尿頻,尿急,尿痛.血常規(guī)示三系細(xì)胞減低.胸片示"支氣管周圍炎".胸骨,髂骨兩次骨髓穿刺均為"干抽",給予"先鋒必","萬古霉素"及激素治療后體溫曾恢復(fù)正常,血三系細(xì)胞也有所回升,停用激素及抗生素減量后體溫再升高,并雙膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難.體檢:T37.5℃.重度貧血貌,皮膚粘膜未見出血點(diǎn),瘀斑,淺表淋巴結(jié)未及腫大.雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音.肝肋下未觸及,質(zhì)中無壓痛.四肢關(guān)節(jié)無紅腫,皮溫正常,但雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。患者治療可采取下列哪些措施()

A.化療
B.脾切除
C.脾區(qū)照射
D.干擾素
E.骨髓移植


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6.多項(xiàng)選擇題患者女性,33歲,因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時(shí)前患者突然出現(xiàn)神智差,四肢厥冷,皮膚大片紫癜。查體:脈搏127次/分,血壓85/45mmHg,全身皮膚散在淤瘢.瘀點(diǎn)。心率127次/分,率齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。關(guān)于DIC繼發(fā)纖溶與原發(fā)性纖溶以下哪些正確()

A.出血時(shí)間:DIC延長(zhǎng),原發(fā)性纖溶正常
B.血小板計(jì)數(shù):DIC減少,原發(fā)性纖溶正常
C.3P乙醇凝膠試驗(yàn):DIC陽性,原發(fā)性纖溶陰性
D.血漿AT-Ⅲ濃度:DIC降低,原發(fā)性纖溶不降低
E.臨床表現(xiàn)可以一樣
F.血小板第4因子(PF4):DIC↓;原發(fā)性纖溶↑

9.多項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個(gè)月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個(gè)月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動(dòng)后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結(jié)無腫大,雙下肢皮膚散在出血點(diǎn).淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。骨穿結(jié)果:骨髓增生活躍Ⅱ度,紅系增生活躍,可見豪周氏小體,點(diǎn)彩紅細(xì)胞,花瓣核紅細(xì)胞和個(gè)別晚巨紅細(xì)胞,粒細(xì)胞增生正常,全片巨核細(xì)胞8個(gè),其中裸核2個(gè),過渡型4個(gè),產(chǎn)板型0個(gè),可見2個(gè)小巨核細(xì)胞。根據(jù)以上情況及骨穿報(bào)告,你認(rèn)為下一步應(yīng)做何檢查()

A.血清葉酸.B測(cè)定
B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
C.血清鐵.鐵蛋白.總鐵結(jié)合力
D.骨髓內(nèi)外鐵染色
E.血紅蛋白電泳
F.胃鏡

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個(gè)月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個(gè)月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動(dòng)后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結(jié)無腫大,雙下肢皮膚散在出血點(diǎn).淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查結(jié)果:血清葉酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清鐵30μmol/L(11~31μmol/L),鐵蛋白280μg/L(20~250μg/L),總鐵結(jié)合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃鏡示:萎縮性胃炎。腸鏡:正常。骨髓內(nèi)外鐵染色:內(nèi)鐵82%,外鐵+++,環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞占%,骨髓活檢:ALIP(+)。該患者可以診斷為以下哪幾個(gè)疾?。ǎ?/a>

A.高血壓病
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.萎縮性胃炎
E.海洋性貧血
F.鐵粒幼細(xì)胞性貧血(RAS)

最新試題

為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列哪些檢查對(duì)DIC有診斷價(jià)值()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:溶血檢查:游離血紅蛋白增高,結(jié)合珠蛋白降低;外周學(xué)涂片可見大量破碎紅細(xì)胞,約30%;血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病,可以用以下哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL)。關(guān)于維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病,下列哪些是正確的()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:盆腔B超提示:子宮多發(fā)性肌瘤。診療措施應(yīng)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)診斷有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

入院后應(yīng)進(jìn)行哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時(shí)診斷應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題