單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。患者如做肌電圖檢查，應(yīng)該表現(xiàn)為（）
A.運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減低
B.感覺傳導(dǎo)速度減低
C.肌顫電位，肌肉失神經(jīng)支配
D.肌源性損害
E.重復(fù)電刺激后動(dòng)作電位幅度衰減20%
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1.單項(xiàng)選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。病變累及的解剖結(jié)構(gòu)是（）
A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
C.皮質(zhì)脊髓束
D.脊髓前角
E.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
2.單項(xiàng)選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。最可能的診斷是（）
A.亞急性聯(lián)合變性
B.肌萎縮側(cè)束硬化
C.脊髓癆
D.脊髓空洞癥
E.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
3.單項(xiàng)選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。
幫助診斷的首選檢查是（）
A.腰穿腦脊液檢查
B.肌電圖檢查
C.脊髓CT
D.脊髓MRI
E.葉酸及維生素B12測定
4.單項(xiàng)選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現(xiàn)右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時(shí)明顯。近3個(gè)月左肢體亦出現(xiàn)震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時(shí)感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直，頭前傾，動(dòng)作遲緩。顱腦MRI未見異常。此病人最可能的診斷是（）
A.帕金森綜合征
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.帕金森病
D.多發(fā)性硬化
E.高頸髓病變
5.單項(xiàng)選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現(xiàn)右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時(shí)明顯。近3個(gè)月左肢體亦出現(xiàn)震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時(shí)感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直，頭前傾，動(dòng)作遲緩。顱腦MRI未見異常。在應(yīng)用藥物治療時(shí)，下列哪種藥不宜使用（）
A.多巴胺
B.L-多巴
C.美多巴
D.金剛烷胺
E.溴隱亭
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若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮，腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元，則診斷為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起阻塞性腦積水（）
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Shy-Drager綜合征主要表現(xiàn)為（）
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病變累及的解剖結(jié)構(gòu)是（）
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最無鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是（）
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診斷應(yīng)首先考慮（）
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預(yù)計(jì)以下最有效的治療是（）
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若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變，可見纖顫電位和正銳波，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，考慮哪種病可能性大（）
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單純型紋狀體黑質(zhì)變性主要表現(xiàn)為（）
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阿爾茨海默病的主要病理改變包括（）
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