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多項選擇題患者張××，已婚女性，24歲，因"停經(jīng)45天，惡心、嘔吐、不能進食5天"于2010年4月10入院，平時月經(jīng)周期30～40天，經(jīng)期4天，既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，偶有下腹墜痛，無陰道出血。該患者尿常規(guī)示尿酮體（+++），尿葡萄糖正常，尿淀粉酶陰性，尿妊娠試驗陽性，考慮可能的診斷有（）

A.先兆流產(chǎn)
B.妊娠劇吐
C.急性胰腺炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病

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1.單項選擇題患者張××，已婚女性，24歲，因"停經(jīng)45天，惡心、嘔吐、不能進食5天"于2010年4月10入院，平時月經(jīng)周期30～40天，經(jīng)期4天，既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，偶有下腹墜痛，無陰道出血。診斷為妊娠劇吐，首先做何處理（）

A.人工流產(chǎn)
B.保胎
C.補充能量，糾正電解質(zhì)紊亂
D.藥物流產(chǎn)
E.清宮術(shù)
F.西咪替丁+甲氧氯普胺對癥處理

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2.多項選擇題患者張××，已婚女性，24歲，因"停經(jīng)45天，惡心、嘔吐、不能進食5天"于2010年4月10入院，平時月經(jīng)周期30～40天，經(jīng)期4天，既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，偶有下腹墜痛，無陰道出血。為了明確診斷，該患者首先應(yīng)做哪些檢查（）

A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血生化
D.尿常規(guī)+淀粉酶
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定

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3.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。進一步明確診斷，還應(yīng)該進行以下檢查（）

A.眼底、視野檢查
B.GnRH試驗
C.基礎(chǔ)體溫測定
D.可選顱腦CT
E.可選顱腦MRI
F.診斷性刮宮

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4.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。該例可能的診斷是（）

A.多囊卵巢綜合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.繼發(fā)性閉經(jīng)
E.子宮內(nèi)膜炎
F.子宮內(nèi)膜異位癥

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5.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。查體：子宮正常大小，雙附件無異常，擠壓乳頭有少量白色液體溢出，內(nèi)分泌測定：PRL134ng/ml（參考值<25ng/ml），其余結(jié)果無異常，尿妊娠試驗陰性，B超顯示：子宮和雙附件無異常。考慮診斷可能是（）

A.多囊卵巢綜合征
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.高催乳素血癥
D.垂體腫瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.卵巢早衰

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6.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。為進一步確診，首先應(yīng)進行以下檢查（）

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.尿妊娠試驗
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.雌孕激素試驗

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7.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若采用負壓吸引術(shù)終止妊娠，手術(shù)可能出現(xiàn)的近期并發(fā)癥為（）

A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.繼發(fā)不孕
D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
E.漏吸
F.感染

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8.單項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若終止妊娠，首選的方法是（）

A.依吵吖啶（利凡諾）羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.負壓吸引術(shù)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)
F.米非司酮藥物流產(chǎn)

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9.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。經(jīng)檢查確診為宮內(nèi)妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的處理是（）

A.醫(yī)患溝通，決定是否繼續(xù)妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.糾正水、電解質(zhì)平衡
D.排除有無妊娠黃體破裂
E.確定有無代謝性酸中毒
F.檢查是否合并胃病

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10.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。在接受人工流產(chǎn)術(shù)過程中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶等癥狀，測心率為50次/分，應(yīng)采取的措施是（）

A.終止手術(shù)，吸氧
B.立即輸液并輸血
C.肌注腎上腺素
D.靜脈滴注間羥胺
E.靜脈注射阿托品0.5mg
F.檢測血壓、心率

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